患者,女,21歲,無明顯誘因逐漸出現(xiàn)心悸、氣短,活動后明顯;伴有乏力,主要為雙下肢,劇烈運動后明顯;自覺易疲乏,怕熱多汗,多食善饑,情緒緊張,焦躁易怒,雙手抖動,大便次數(shù)增多。初步判斷為甲亢。查體:T36.8℃,心率110次/分,BP110/85mmHg。實驗室檢查:T316.0nmol/L(正確參考值0.70~2.40nmol/L)、T4210nmol/L(正確參考值54~165nmol/L)、TSH0.03μU/ml(正常參考值0.50~4.10μU/ml)。診斷結(jié)果:甲狀腺功能亢進癥伴心動過速。醫(yī)師處方:丙硫氧嘧啶100mgtid,普萘洛爾20mgtid。
患者用藥2個月后復(fù)查,查體:T36.5℃,心率72次/分,體重有所增加。癥狀減輕,血中甲狀腺激素水平接近正常。醫(yī)師提出藥物維持治療。有關(guān)維持治療的說法,錯誤的是()A.丙硫氧嘧啶逐漸減量,減量時,可根據(jù)病情每2~4周遞減藥量1次
B.每次丙硫氧嘧啶減量50~100mg
C.減至最低有效劑量時維持治療,丙硫氧嘧啶50~100mg/d
D.在藥物減量過程中應(yīng)定期隨訪,包括基礎(chǔ)心率、體重,監(jiān)測白細胞計數(shù)、甲狀腺激素水平,必要時查TSH
E.治療期間主張配伍使用左甲狀腺素
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患者,女,21歲,無明顯誘因逐漸出現(xiàn)心悸、氣短,活動后明顯;伴有乏力,主要為雙下肢,劇烈運動后明顯;自覺易疲乏,怕熱多汗,多食善饑,情緒緊張,焦躁易怒,雙手抖動,大便次數(shù)增多。初步判斷為甲亢。查體:T36.8℃,心率110次/分,BP110/85mmHg。實驗室檢查:T316.0nmol/L(正確參考值0.70~2.40nmol/L)、T4210nmol/L(正確參考值54~165nmol/L)、TSH0.03μU/ml(正常參考值0.50~4.10μU/ml)。診斷結(jié)果:甲狀腺功能亢進癥伴心動過速。醫(yī)師處方:丙硫氧嘧啶100mgtid,普萘洛爾20mgtid。
患者藥物治療中可能發(fā)生的副作用不包括()A.關(guān)節(jié)痛
B.粒細胞缺乏
C.支氣管痙攣
D.阻斷低血糖時的升血糖激素作用
E.淋巴結(jié)腫大
A.異煙肼
B.阿司匹林腸溶片
C.氫化可的松片
D.復(fù)方維生素AD軟膠囊
E.氨氯地平片
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A.頭孢哌酮膠囊
B.利福平片
C.倍氯米松氣霧劑
D.硝苯地平控釋片
E.卡托普利片
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患者,女,21歲,無明顯誘因逐漸出現(xiàn)心悸、氣短,活動后明顯;伴有乏力,主要為雙下肢,劇烈運動后明顯;自覺易疲乏,怕熱多汗,多食善饑,情緒緊張,焦躁易怒,雙手抖動,大便次數(shù)增多。初步判斷為甲亢。查體:T36.8℃,心率110次/分,BP110/85mmHg。實驗室檢查:T316.0nmol/L(正確參考值0.70~2.40nmol/L)、T4210nmol/L(正確參考值54~165nmol/L)、TSH0.03μU/ml(正常參考值0.50~4.10μU/ml)。診斷結(jié)果:甲狀腺功能亢進癥伴心動過速。醫(yī)師處方:丙硫氧嘧啶100mgtid,普萘洛爾20mgtid。
處方中普萘洛爾的用藥目的是()A.阻斷甲狀腺激素的外周效應(yīng),阻斷外周T4向T3的轉(zhuǎn)化
B.阻斷甲狀腺激素合成過程中碘的有機化
C.抑制甲狀腺激素從甲狀腺釋放
D.阻斷甲狀腺激素的外周效應(yīng),阻斷外周T3向T4的轉(zhuǎn)化
E.拮抗丙硫氧嘧啶的不良反應(yīng)
A.負荷劑量
B.根據(jù)血藥濃度監(jiān)測結(jié)果調(diào)整給藥劑量
C.靜脈滴注給藥
D.按需給藥
E.首劑減量
A.雷公藤多苷片
B.異丙嗪
C.奎尼丁
D.氯苯那敏
E.維生素C
最新試題
能發(fā)生干擾現(xiàn)象的微生物是()
抗生素可用作優(yōu)良的化學治療劑的主要原因是()
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