江蘇住院醫(yī)師內(nèi)科消化內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2018.07.12)

來源：考試資料網(wǎng)

1 患者，男性，30歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊5年，逐漸增大，站立時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失。查體：外環(huán)超過一指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。診斷最可能是（）

2 男性35歲，有潰瘍病史，酒后突然上腹部劇痛12小時(shí)，伴惡心嘔吐，多汗口干。查體：體溫37.5℃，脈搏120次／分，血110/70mmHg，肝濁音界下移，右上腹緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）。血淀粉酶64溫氏單位，白細(xì)胞14.8×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.80。診斷為（）

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3 男，56歲。胃大部切除（BillrothⅡ式）術(shù)后1個(gè)月，一周來每于餐后5～10分鐘出現(xiàn)心慌，出汗，上腹飽脹不適，平臥半小時(shí)左右癥狀可緩解，最可能的診斷為（）.

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4 女，51歲，間斷上腹疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無光澤，黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為（）

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5 下列說法哪項(xiàng)是正確的（）.

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6 肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是（）。

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7 胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是（）.

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8 男性，54歲，間斷上腹不適疼痛4年，餐后加重，噯氣。胃液分析BAO為0，MAO為5mmol/L，胃pH4.5。最可能是（）

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9 男，42歲。突然大量嘔血，既往無腹痛史。體溫37℃，脈搏98次／分，血壓100/80mmHg，鞏膜黃染，肝未觸及，脾大季肋下3cm，質(zhì)硬，未叩出移動(dòng)濁音。紅細(xì)胞2.24×10¹²/1，Hb72g/L，白細(xì)胞9×10⁹/L，血小板80×10⁹／L?？赡茉\斷為（）.

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10 患者肝腎功能正常，無腹水，影像學(xué)檢查提示肝右葉肝癌，5cm大小，治療量有效的方法（）.

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