答： 右肺上葉尖段出現(xiàn)空洞伴多發(fā)衛(wèi)星灶，常見原因包括以下幾種：

1. 肺結(jié)核：肺結(jié)核是導(dǎo)致這種影像學(xué)表現(xiàn)的常見原因之一。結(jié)核菌感染可引起肺部組織的壞死、液化，形成空洞，周圍常有散在的結(jié)節(jié)狀陰影（衛(wèi)星灶）。

2. 肺膿腫：多由細(xì)菌感染引起，肺部組織化膿性炎癥，壞死組織排出后可形成空洞，周圍也可能有炎癥浸潤(rùn)。

3. 真菌感染：如曲霉菌感染等，也可能導(dǎo)致肺部空洞及周圍衛(wèi)星灶。

4. 肺癌：部分肺癌，尤其是鱗癌，可出現(xiàn)空洞樣改變，周圍可能有一些小的結(jié)節(jié)灶。

如果發(fā)現(xiàn)右肺上葉尖段有這樣的影像學(xué)表現(xiàn)，還需要結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查（如痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物等）以及進(jìn)一步的影像學(xué)檢查（如增強(qiáng) CT 等）來明確診斷。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。