患兒,2歲半。病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)40℃,煩躁,頻繁嘔吐。查體,神志清楚,頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦膜刺激征陽(yáng)性,巴彬斯基征陽(yáng)性;舌質(zhì)紅,苔薄黃,腦脊液檢查:外觀(guān)混濁,壓力增高,細(xì)胞計(jì)數(shù)2000×106/L,以多核細(xì)胞為主,糖0.8mmol/L,蛋白質(zhì)1.18/L。應(yīng)首先考慮的診斷是()