A.因各種原因引起的胼胝形成,局部受壓
B.泡腳時間超過5分鐘
C.皮膚營養(yǎng)不良起水皰
D.穿著厚棉襪
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A.Wagner3級,出現(xiàn)痂下積膿,暫不行切開引流。
B.Wagner4級,出現(xiàn)痂下積膿,且出現(xiàn)足趾壞死時,需盡早切開引流,保持引流通暢,同時將死骨摘除。
C.Wagner4級,出現(xiàn)痂下積膿,且出現(xiàn)足趾壞死時,需盡早切開引流,保持引流通暢,等待壞死骨頭與周邊政策組織邊界清楚并分離后去除死骨。
D.發(fā)生全足壞死,有大動脈栓塞時,可加壓后截肢。
A.病史、并發(fā)癥、神經(jīng)、血管
B.溫度覺、痛覺、震動覺、皮溫、足壓
C.病因?qū)W/危險因素評估、神經(jīng)病變、血管病變、結(jié)構(gòu)異常/足壓升高、足病的分級分類、感染狀況
D.病因?qū)W/危險因素評估、溫度覺、痛覺、震動覺、皮溫、足壓、并發(fā)癥、血管情況、細菌培養(yǎng)
A.10g單絲
B.溫度覺檢查器
C.痛覺檢查針
D.震動覺檢查儀
A.患者中度疼痛或沒有疼痛
B.患者出現(xiàn)間歇性跛行,行走或運動時,腓腸肌疼痛,需要停下來休息,疼痛才能緩解
C.白天疼痛感明顯
D.晚上休息時,下肢抬高,疼痛減輕
A.下肢毛發(fā)少、萎縮、皮膚光亮
B.含有鐵血黃素沉著、毛細血管擴張
C.足部溫暖
D.不健康的肉芽組織,滲液量多
A.美皮康銀+壓力治療
B.水膠體敷料+壓力治療
C.清創(chuàng)膠+親水纖維銀+紗布+壓力治療
D.超薄泡沫敷料+壓力治療
A.下肢紅腫
B.下肢腫脹、疼痛、小腿后方和/或大腿內(nèi)側(cè)有壓痛、淺靜脈曲張
C.局限性的組織非凹陷性水腫,并以質(zhì)地堅硬與表皮增生為特征
D.發(fā)生在組織疏松的部位,軟而易移動,臨床上呈現(xiàn)凹陷性浮腫。
A.對于壓力性損傷的高危人群,需要改善移動能力的措施(包括翻身)、給予有效的支撐面,同時改善營養(yǎng)狀態(tài),實施皮膚保護措施。
B.壓力性損傷可能比當初看到的范圍更大。評估傷口基底核周圍組織可以發(fā)現(xiàn)感覺、溫度、堅硬度、顏色和周圍組織滲液的改變。
C.壓力性損傷預(yù)防新方法包括微環(huán)境的控制、預(yù)防性敷料、纖維織物與紡織物、肌肉電刺激。
D.足跟壓力性損傷的預(yù)防,包括膝關(guān)節(jié)應(yīng)呈過伸狀態(tài),同時使用足跟墊或泡沫墊沿小腿全長將足跟抬起,減輕足跟壓力。
A.這類損傷無法進行分期
B.描述了損傷的原因
C.損傷部位通常與醫(yī)療器械形狀一致
D.醫(yī)療器械包括導(dǎo)管、面罩、導(dǎo)尿管、約束帶等。
A.臨床上病人翻身時間均為2小時。
B.臨床上臥床患者抬高床頭50度,有利于壓力的分散和血液流動,可以降低壓力性損傷發(fā)生的危險性
C.對于癱瘓病人,臨床常用的減壓裝置有泡沫減壓墊、氣墊圈等。
D.持久排汗的病人,應(yīng)使用吸收性強的材料改善皮膚濕度,避免使用爽身粉。
最新試題
由于護理人員未對患者的臨床狀況和壓瘡的風險狀況進行評估而出現(xiàn)的壓瘡,其正確名稱為:()。
泡沫敷料在壓瘡治療中的作用描述正確的是()。
在護理假單胞細菌感染的患者時,下列哪種情況最多見()。
對傷口細菌水平升高如何阻礙傷口愈合的最佳解釋是()。
對活動性糖尿病足潰瘍減壓的首選選項是()。
濕性愈合敷料比傳統(tǒng)干性紗布更具衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)效果。
指壓不變白紅斑是指受到輕輕指壓時不會變白的發(fā)紅區(qū)域。
多學(xué)科足部診治小組的準確診斷及治療至關(guān)重要,因為這被認為是預(yù)防截肢的最重要的干預(yù)措施。
根據(jù)傷口生物負荷的水平,哪個階段是細菌“僅”侵入周圍組織的特征()。
水膠體敷料在壓瘡預(yù)防中的主要作用原理是()。