A.乙型鏈球菌 B.β-溶血性鏈球菌 C.柯薩奇病毒 D.乙型腦炎病毒 E.腦膜炎雙球菌
乙腦病人的神經(jīng)壞死細(xì)胞周圍常有小膠質(zhì)細(xì)胞圍繞并有中性粒細(xì)胞浸潤形成噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象(neuronophagia)。
5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛4天入院。體溫40.50C,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,壓力250mmH20,白細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmo1/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞:15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。
診斷:流行性乙型腦炎 依據(jù):夏季發(fā)病,5歲患兒,高熱,頭痛,意識障礙,瞳孔小,提示腦水腫,腦脊液呈病毒性腦炎改變。
劉×,男,9歲,因高熱3天,昏迷、抽搐8小時于2003年8月20日3pm由門診抬送住院。 患兒于3天前突起高熱,煩躁不安,體溫39℃,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服中藥和退熱藥治療,體溫持續(xù)不退,無咳嗽和腹瀉。第2天頭痛劇烈,持續(xù)性,伴噴射性嘔吐,嗜睡。入院當(dāng)日仍高熱,神志不清,呼之不應(yīng),四肢短暫抽搐,每次1~3分鐘,大、小便失禁而轉(zhuǎn)入我院。病后精神差,進食極少,大、小便量正常。 體格檢查:T40.2℃,P96次/分,R24次/分,BP110/96mmHg。急性熱病容,淺昏迷,鞏膜皮膚無黃染,無皮疹,淺表淋巴結(jié)不腫大,頸較硬;雙肺呼吸音清晰,無啰音,心率96次/分,律齊,無雜音;腹平軟,無壓痛,肝、脾未捫及;雙側(cè)膝反射亢進,克、布氏征(+),巴氏征(+)。 血常規(guī):WBC15×109/L,N0.82,L0.18。大便常規(guī):未見異常。腦脊液檢查:壓力162mmHg,清亮,潘迪實驗(+),細(xì)胞總數(shù)0.38×109/L,有核細(xì)胞0.37×109/L,糖和氯化物正常。
A.磺胺 B.氯霉素 C.青霉素 D.頭孢菌素 E.以上都不是
腦脊液改變不明顯,壓力稍增高,細(xì)胞數(shù)輕度升高;可見于病毒性腦炎。
最新試題
乙腦是人獸共患的自然疫源性疾病。
乙腦是人畜共患病,其傳染源有()
簡述典型乙型腦炎極期的臨床特征。
乙腦極期患者可出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征有()
乙型腦炎的后遺癥是指_______。
流行性乙型腦炎急性期的嚴(yán)重癥狀是_____,_____,_____。
應(yīng)盡快完成的檢查包括()
試述該病人的治療原則。
流行性乙型腦炎在《中華人民共和國傳染病防治法》中是乙類傳染病
流行性乙型腦炎又稱為日本腦炎。