問(wèn)答題

張×，男，38歲，因腹痛、腹瀉2天，于2001年7月10日下午3時(shí)入院。
患者自述于2001年7月8日6時(shí)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，10次/天，大便初為稀便，以后每次量不多，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒發(fā)熱，體溫39℃，在家自服“藿香正氣水”后癥狀無(wú)緩解。起病以來(lái)感乏力，惡心，未嘔吐，進(jìn)食少，尿量尚可。既往體健。
體查：體溫38.5℃，脈搏85次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，發(fā)育正常，急性病容，神清合作，皮膚彈性尚可，雙眼眶無(wú)凹陷，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音，心音正常，心率85次/分，律齊，無(wú)雜音。腹平軟，左下腹壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音無(wú)亢進(jìn)。
大便常規(guī)：膿血便，粘液++，紅細(xì)胞+，白細(xì)胞++，膿球++/HP。血常規(guī)：血色素130g/L，白細(xì)胞11.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.89，淋巴細(xì)胞0.11。

請(qǐng)列出本例臨床特點(diǎn)?

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2.問(wèn)答題

李×，男，52歲，因反復(fù)腹痛、腹瀉2年，再發(fā)7天，于2001年8月12日下午4時(shí)入院。
患者自述于1999年7月因受涼后出現(xiàn)腹瀉，約10次/天。初為稀便，后為膿血便，伴有里急后重感，畏寒、發(fā)熱，體溫39℃，伴腹痛，陣發(fā)性，便后可緩解，服“磺胺藥”治療2天后上述癥狀消失而自行停藥。此后常間斷出現(xiàn)腹痛、腹瀉，服“痢特靈”及“氟哌酸”后可緩解，2001年8月5日因受涼后再度出現(xiàn)腹痛腹瀉，自服“氟哌酸”無(wú)效而入院診治。發(fā)病以來(lái)精神差，體重?zé)o明顯下降。既往體健。否認(rèn)其他傳染病史。
體查：體溫37.0℃，脈搏70次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，慢性病容，神清合作，皮膚粘膜無(wú)黃染，無(wú)明顯失水體征，心肺檢查無(wú)異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，下腹部壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音正常。雙下肢無(wú)浮腫。
大便常規(guī)：粘液便，紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(++)，膿球(+)/HP。血常規(guī)：血色素130g/L，白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.82，淋巴細(xì)胞0.18。

請(qǐng)述本例診斷依據(jù)與鑒別診斷?