患者,女性,28歲,已婚,因持續(xù)發(fā)熱17天,于1995年9月17日急癥入院。
患者于9月1日開始突起畏寒,發(fā)熱,體溫38.5℃,自認為“感冒”,未經(jīng)特殊治療,3天后體溫上升至39℃,感全身不適,到當?shù)蒯t(yī)院就診,外周血白細胞7×109/L,中性粒細胞0.62,嗜酸性粒細胞0.02,淋巴細胞0.35,經(jīng)青、鏈霉素治療無效于9月5日再去醫(yī)院就診疑為“傷寒”,抽血作肥達反應(yīng)結(jié)果“H”1:80,“O”1:40,“A”1:40,“B”(-),血常規(guī)檢查:白細胞6.7×109/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35,改用氯霉素治療無效。因體溫持續(xù)不退,全身酸痛,當?shù)蒯t(yī)院加用地塞米松10mg/d,靜脈滴注,2天后體溫下降,9月9日又開始發(fā)熱,體溫達39.5℃,伴有腹脹,右下腹壓痛,加用慶大霉素16萬U/天,共用3天,12日又退熱回家,15日起又發(fā)熱,食欲不振,腹脹,再次加用地塞米松20mg/d靜滴。17日晨大便呈暗紅色,并感頭暈,面色蒼白,口渴,出冷汗,即以發(fā)熱待查收住院治療。既往體健,家中無類似患者。
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男,70歲,高熱,表情淡漠腹脹,便秘,相對緩脈,發(fā)病第10天,于胸腹等處淡紅色小斑丘疹,壓之褪色,肥達反應(yīng)O抗體效價1:100。
喹諾酮類抗菌藥主要抑制()
A.細菌二氫葉酸合成酶
B.細菌二氫葉酸還原酶
C.細菌RNA多聚酶
D.細胞依賴于DNA的RNA多聚酶
E.細菌DNA螺旋酶
男,70歲,高熱,表情淡漠腹脹,便秘,相對緩脈,發(fā)病第10天,于胸腹等處淡紅色小斑丘疹,壓之褪色,肥達反應(yīng)O抗體效價1:100。
首選病原治療藥物()
A.喹諾酮類
B.氯霉素
C.青霉素
D.頭孢哌酮
E.氨芐西林
男,70歲,高熱,表情淡漠腹脹,便秘,相對緩脈,發(fā)病第10天,于胸腹等處淡紅色小斑丘疹,壓之褪色,肥達反應(yīng)O抗體效價1:100。
最可能的診斷為()
A.斑疹傷寒
B.傷寒
C.副傷寒
D.病毒感染
E.鉤端螺旋體病
A.影響細菌細胞壁合成
B.影響細菌細胞膜通透性
C.影響細菌蛋白質(zhì)合成
D.影響細菌核酸的代謝
E.影響細菌葉酸代謝
最新試題
二重感染
青霉素腦病
男性,40歲,嗜酒,因膽囊炎給予抗菌藥物治療,恰朋友來探望,小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅,頭痛,血壓降低,這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)()。
MIC
男,75歲。COPD患者。2天來出現(xiàn)發(fā)熱:咳嗽、咳黃痰。痰涂片染色示革蘭陰性桿菌。下列抗菌藥物中,首選的是()。
L菌
喹諾酮類抗菌藥主要抑制()
剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的正確方法為()。
按照抗菌藥物PK/PD理論下列()藥物為濃度依賴性。
易位或轉(zhuǎn)座