男,52歲,持續(xù)發(fā)熱35天,體溫37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,體重減輕5kg,曾在衛(wèi)生院注射青霉素,口服諾氟沙星10天,近日疼痛加重,查體:Hb12g/L,WBC12.0×109/L,N0.88。
主要采取下列哪些檢查,但應(yīng)除外()
A.復(fù)查血常規(guī)
B.胸透了解膈肌位置及活動(dòng)度
C.B超檢查肝、脾、膽道系統(tǒng)
D.必要時(shí)行正側(cè)位胸片檢查
E.送小便培養(yǎng)
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男,52歲,持續(xù)發(fā)熱35天,體溫37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,體重減輕5kg,曾在衛(wèi)生院注射青霉素,口服諾氟沙星10天,近日疼痛加重,查體:Hb12g/L,WBC12.0×109/L,N0.88。
為明確診斷,應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)的病史是()
A.煙酒嗜好和不潔飲食史
B.血吸蟲(chóng)疫水接觸史
C.慢性咳嗽史
D.慢性腹瀉史
E.慢性肝病史
男,56歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,5天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來(lái)咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔積液。
下面處理不正確的是()
A.抗生素
B.滅滴靈治療
C.氯喹
D.肝穿刺抽膿
E.立即手術(shù)引流
男,56歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,5天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來(lái)咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔積液。
確診最重要的方法是()
A.CT掃描
B.B超檢查
C.肝穿刺抽膿
D.抗阿米巴診斷性治療
E.阿米巴血清學(xué)檢查
男,56歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,5天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來(lái)咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔積液。
最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴(kuò)張并感染
C.肝癌肺部轉(zhuǎn)移
D.細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破
E.阿米巴肝膿腫并胸膜-肺-支氣管瘺
最新試題
如何進(jìn)一步診斷?治療原則是什么?
對(duì)阿米巴肝膿腫有效,對(duì)腸阿米巴病無(wú)效()對(duì)組織內(nèi)滋養(yǎng)體有直接殺滅作用,但毒性較大()對(duì)腸內(nèi)阿米巴包囊有作用()對(duì)腸內(nèi)外阿米巴滋養(yǎng)體均有殺滅作用()
你考慮哪種疾病可能性大?診斷依據(jù)是什么?
確診最重要的方法是()
上述病例經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn)。關(guān)于該病人的病原治療,可交替應(yīng)用下列藥物,除外()
上述病例體格檢查:T38.5℃,P90次/分,鞏膜無(wú)黃染,右下胸隆起,右下肺呼吸音減低,肝肋下3cm,肝區(qū)明顯叩痛和擠壓痛,脾未及。血常規(guī):WBC10×109/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。對(duì)于確定診斷最重要的檢查是()
主要采取下列哪些檢查,但應(yīng)除外()
阿米巴肝膿腫與原發(fā)性肝癌如何鑒別?
夏科-萊登結(jié)晶
阿米巴肝膿腫抗阿米巴藥物治療可選用_____、_____和_____。