三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤尚未娩出,亦無剝離跡象,無明顯陰道流血。
最可能的診斷是()
A.胎盤剝離不全
B.胎盤完全植入
C.胎盤嵌頓
D.胎盤剝離后滯留
E.胎盤部分粘連
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第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時,再次陰道流血,休克,此時最有效的治療是()
A.新鮮血
B.706代血漿
C.麻黃素+10%葡萄糖液
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()
A.第二胎兒前肩娩出時,靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注縮宮素
B.雙手按摩子宮
C.按壓宮底
D.宮腔內(nèi)填塞紗條
E.腹部壓沙袋
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦最及時的處理是()
A.手取胎盤
B.牽引臍帶,按壓宮底,迫使胎盤娩出
C.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液,靜脈注射麥角新堿
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女嬰,之后即開始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。
假如病人系凝血功能障礙,其原因最可能為()
A.妊娠合并再障
B.死胎所致
C.原發(fā)性血小板減少
D.羊水栓塞所致DIC
E.以上都不可能
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女嬰,之后即開始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。
此例產(chǎn)后出血的原因可能是()
A.宮縮乏力致產(chǎn)后出血
B.宮頸裂傷
C.子宮破裂
D.宮內(nèi)感染
E.凝血功能障礙
第一胎足月分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。
此時應(yīng)采取的方法是()
A.按摩宮底壓出胎盤
B.刮匙刮取胎盤
C.全麻下徒手取胎盤
D.肌注鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤
E.行子宮切除術(shù)
第一胎足月分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。
此時最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.胎盤植入
B.胎盤嵌頓
C.胎盤粘連
D.胎盤剝離不全
E.胎盤殘留
孕婦,26歲,G3P0,40周妊娠,因臀位行臀位牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘,突然陰道多量出血約600ml,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,宮底平臍。
此時最適宜的處理是()
A.脈點滴縮宮素
B.按摩子宮
C.行人工剝離胎盤
D.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
E.紗布填塞宮腔
孕婦,26歲,G3P0,40周妊娠,因臀位行臀位牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘,突然陰道多量出血約600ml,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,宮底平臍。
下列哪項診斷最不恰當(dāng)()
A.胎盤剝離不全致產(chǎn)后出血
B.子宮收縮乏力性出血
C.完全性胎盤植入
D.可能合并軟產(chǎn)道裂傷
E.胎盤滯留所致產(chǎn)后出血
二八歲,初孕婦,孕38周,陰道少量流水3小時,無腹痛。
該孕婦目前的處理中最重要的是()
A.臥床休息
B.注意預(yù)防感染
C.吸氧,左側(cè)臥位
D.B超了解胎兒大小
E.不做肛門檢查或陰道檢查
最新試題
羊水栓塞的臨床經(jīng)過大致分為急性休克期、DIC引起的出血期和急性腎功能衰竭期3個階段。()
胎兒窘迫的病因包括母體血液含氧量不足、母胎間血氧運輸不足及交換障礙及胎兒自身因素異常因素。()
慢性胎兒窘迫多發(fā)生在______,往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重。
急性胎兒窘迫主要發(fā)生在妊娠娩期。()
胎兒窘迫的指標(biāo)有胎兒頭皮血pH_____。
孕32~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕婦,要終止妊娠。()
產(chǎn)后出血的治療原則是_______、_______、_______。
羊水度______、甚至_____度污染,胎心始終良好者,應(yīng)繼續(xù)密切監(jiān)護(hù)胎心,不一定是胎兒窘迫。羊水_____度污染者,應(yīng)及早結(jié)束分娩。
與子宮破裂發(fā)生有關(guān)的因素有_______、_______、_______、_______。
先兆子宮破裂的四大主要表現(xiàn)是_______、_______、_______、_______。