男，33歲，反復(fù)腹痛10年，表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴有糊狀瀉，無(wú)膿血，并時(shí)有低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。
為與腸結(jié)核相鑒別，下列哪項(xiàng)依據(jù)最有意義()
A．血沉加快
B．糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性
C．X線(xiàn)檢查見(jiàn)“跳躍征”
D．患者既往有肺結(jié)核史
E．病變部位組織學(xué)發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽腫
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男，33歲，反復(fù)腹痛10年，表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴有糊狀瀉，無(wú)膿血，并時(shí)有低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。
該患者的診斷應(yīng)首先考慮()
A．潰瘍性結(jié)腸炎
B．結(jié)腸癌
C．Crohn病
D．腸梗阻
E．腸穿孔
患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無(wú)反跳痛。
鋇灌腸發(fā)現(xiàn)腸瘺后，對(duì)患者的處理正確的是()
A．立即手術(shù)
B．立即禁食
C．立即抗結(jié)核治療
D．立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治療
E．應(yīng)行內(nèi)鏡檢查，得到病理檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)一步肯定Crohn病的診斷并排除腸結(jié)核診斷
患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無(wú)反跳痛。
如果鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回腸末段腸瘺，其他輔助檢查最可能的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是()
A．胸片發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核
B．便找結(jié)核桿菌陽(yáng)性
C．結(jié)核菌純蛋白衍生物(PPD)試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性
D．ASCA陽(yáng)性
E．B超可見(jiàn)腹水
患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無(wú)反跳痛。
為明確診斷最重要的檢查是()
A．腫瘤標(biāo)記物
B．便找結(jié)核桿菌
C．腹部平片
D．結(jié)腸鏡檢查加活檢
E．胸片
患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無(wú)反跳痛。
下列哪種說(shuō)法正確()
A．患者可確診為腸結(jié)核，無(wú)需進(jìn)一步檢查
B．患者不能除外Crohn病，應(yīng)進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查
C．應(yīng)立即行剖腹探查
D．可使用激素進(jìn)行試驗(yàn)性治療
E．患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌
最新試題
常是潰瘍性結(jié)腸炎病情復(fù)發(fā)的先兆()克羅恩病有吸收不良綜合征時(shí)出現(xiàn)()
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，下列哪些情況更常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎()
潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變，正確的是()
女性、30歲，左下腹痛、腹瀉每天10余次，粘液膿血便，有里急后重，低熱1個(gè)月，按急性菌痢治療無(wú)效。查體：左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。(1)該病人除結(jié)腸鏡檢查外還應(yīng)進(jìn)行什么檢查以明確診斷?(2)結(jié)腸鏡結(jié)果節(jié)段性腸道病變伴縱行潰瘍，全層性炎癥。臨床診斷考慮是?
克羅恩病特點(diǎn)是()
炎癥性腸病主包括______________和_____________。
治療潰瘍性結(jié)腸炎最常用的藥物是_________________。
輕型潰瘍性結(jié)腸炎患者或在病變緩解期可無(wú)腹痛或僅有腹部不適
克羅恩病的手術(shù)指征是()
腸結(jié)核()潰瘍性結(jié)腸炎()Crohn病()結(jié)腸癌()腸道易激綜合征()