男,45歲,近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來(lái)醫(yī)院就診。檢查:鞏膜黃染,可見(jiàn)肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm。化驗(yàn):肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM陽(yáng)性,乙肝五項(xiàng)全為陰性?;颊?989年因外傷后行手術(shù)治療,術(shù)中輸血1600ml。
了解病原首先應(yīng)做下列檢查()
A.B超檢查了解肝臟情況
B.a(chǎn)nti-HCV,HCV-RNA
C.胸片檢查
D.HBV標(biāo)志物
E.胃鏡檢查
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男,45歲,近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來(lái)醫(yī)院就診。檢查:鞏膜黃染,可見(jiàn)肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm。化驗(yàn):肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM陽(yáng)性,乙肝五項(xiàng)全為陰性?;颊?989年因外傷后行手術(shù)治療,術(shù)中輸血1600ml。
診斷應(yīng)考慮()
A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎
E.肝硬化
九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來(lái)醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過(guò)乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs陽(yáng)性。
下列治療哪項(xiàng)不合適()
A.肝泰樂(lè)(葡醛內(nèi)酯)
B.復(fù)合維生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素
九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來(lái)醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過(guò)乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs陽(yáng)性。
應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查,以確診病原()
A.a(chǎn)nti-HAVIgC
B.乙肝五項(xiàng)
C.a(chǎn)nti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片
九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來(lái)醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過(guò)乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs陽(yáng)性。
最可能的診斷為()
A.食物中毒
B.急性胃腸炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.藥物性肝炎
男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
對(duì)此患者的治療,下列各項(xiàng)中不正確的是()
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補(bǔ)充支鏈氨基酸
最新試題
符合慢性持續(xù)性肝炎的描述是()
急性乙型肝炎都會(huì)最終演化成慢性肝炎,以致肝硬化
病毒性肝炎中常見(jiàn)的肝細(xì)胞變化有()
病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞損傷取決于()
HBV感染后主要通過(guò)機(jī)體對(duì)病毒的免疫應(yīng)答而導(dǎo)致肝細(xì)胞損害
符合急性重型病毒性肝炎的描述是()
慢性肝炎分為_(kāi)_________、_____________。
靜止性肝硬化的臨床特點(diǎn)有()
關(guān)于病毒性肝炎傳播途徑的正確說(shuō)法有()
慢性肝炎的病因有___________、____________、__________、__________、_________。