患者男性,48歲,明確診斷肝硬化2年,最近2個(gè)月出現(xiàn)齒齦出血、雙下肢水腫、腹脹。
下列哪項(xiàng)對(duì)判斷肝細(xì)胞功能最有幫助()
A.AKP
B.ALT
C.PT
D.AFP
E.GGT
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男性,42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200ml。患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項(xiàng)檢查()
A.鋇餐透視
B.吞線試驗(yàn)
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
男性,42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
消化道出血的原因最可能是()
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.食管曲張靜脈破裂
E.胃粘膜病變
男性,42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷是()
A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病
男,32歲,慢性肝病6年,每日飲啤酒二瓶已10余年,近1月以來(lái)腹脹尿少。化驗(yàn)示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清膽紅素正常,B超示少量腹水。
在上述情況下須盡快做出診斷,哪項(xiàng)檢查最確切()
A.WBC+DC
B.血培養(yǎng)
C.尿常規(guī)+培養(yǎng)
D.腹部平片
E.腹水生化常規(guī)+培養(yǎng)
男,32歲,慢性肝病6年,每日飲啤酒二瓶已10余年,近1月以來(lái)腹脹尿少。化驗(yàn)示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清膽紅素正常,B超示少量腹水。
上述檢查結(jié)果為血WBC13000/ml中性84%,血培養(yǎng)(-)尿常規(guī)WBC5~7/HP,腹部平所示腸段充氣,腹水常規(guī)示W(wǎng)BC450/μl,腹水培養(yǎng)(-),將如何給予處理()
A.口服大劑量慶大霉素+黃連素
B.口服大劑量乳酸桿菌制劑
C.滴注大劑量青霉素
D.應(yīng)用革蘭陰性桿菌有效的抗生素治療至少1周
E.應(yīng)用革蘭陰性桿菌有效的抗生素治療不少于2周
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肝硬化形成的主要因素是()
符合肝硬化時(shí),肝功能不全的臨床表現(xiàn)為()
肝硬化腹水使用利尿藥物螺內(nèi)酯和呋噻米的劑量比例為_(kāi)_____________________.利尿治療以每天體重減輕不超過(guò)____________________________。
符合門(mén)脈性肝硬化的描述為()
肝肺綜合征的三聯(lián)征是指________________________,______________________,________________________組成的三聯(lián)征。
肝硬化門(mén)脈高壓癥時(shí)________________________增高,超過(guò)______________________可導(dǎo)致______________________________與____________________之間建立門(mén)-體側(cè)支循環(huán),開(kāi)放的三支重要的側(cè)支循環(huán)是____________________________,______________________________,__________________________________。
肝硬化病人出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣與______________________增多有關(guān)。
引起肝硬化脾大的原因是________________,_______________時(shí)脾可暫時(shí)縮小,晚期伴有白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,稱為_(kāi)_________________。答案:
肝腎綜合征特征是__________________________,__________________________,________________________,__________________________。
肝硬化失代償期的并發(fā)癥有______________________,______________________,______________________,________________________,______________________,______________________________和__________________________。