男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫40.2℃,脈搏120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最可能的診斷是()
A.AOSC
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.膽道蛔蟲病
E.急性胰腺炎
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女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
A.單純保守治療
B.PTCD術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.膽囊造瘺術(shù)
E.膽總管探查術(shù)
女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。
進(jìn)一步確診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.靜脈膽道造影
E.B超
女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。
最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性闌尾炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.常見于油餐后和刺激性飲食后發(fā)病
B.起病急驟,病情迅速惡化
C.高熱,全腹壓痛肌緊張
D.腹部絞痛,伴有血尿
E.陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐,腹瀉
A.膽道蛔蟲病
B.膽總管結(jié)石
C.胃痙攣
D.胃十二腸潰瘍急性穿孔
E.急性膽囊炎
最新試題
25歲女性,上腹陣發(fā)性鉆頂樣絞痛,劍突下偏右深在壓痛,血WBC11×10/L()40歲女性,右上腹持續(xù)性痛,陣發(fā)加重。體溫37.9℃,右上腹有局限壓痛,反跳痛與肌緊張,血WBC14×10/L()
急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。
急性膽囊炎的臨床癥狀有_________、_________、________、___________、__________和________________。
Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在()Murphy征出現(xiàn)在()
Reynold征出現(xiàn)者()Murphy征出現(xiàn)者()Cullen征出現(xiàn)者()
首先考慮的診斷是()
急性膽囊炎的內(nèi)科治療。
易產(chǎn)生膽汁漏和出血()易誘發(fā)急性胰腺炎()易受肝功能的影響()
經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)
膽囊炎引起黃疸的原因有:感染產(chǎn)生的有害物質(zhì)損害肝臟;炎癥累及膽管或是Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸