以下病例應(yīng)首先考慮為
25歲女性,上腹陣發(fā)性鉆頂樣絞痛,劍突下偏右深在壓痛,血WBC11×10/L()|40歲女性,右上腹持續(xù)性痛,陣發(fā)加重。體溫37.9℃,右上腹有局限壓痛,反跳痛與肌緊張,血WBC14×10/L()
A.膽道蛔蟲病
B.膽總管結(jié)石
C.胃痙攣
D.胃十二腸潰瘍急性穿孔
E.急性膽囊炎
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A.急性化膿性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.急性出血,壞死性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.絞窄性小腸梗阻
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.ERCP
E.B超
A.反映膽囊濃縮和收縮功能
B.主要了解肝內(nèi)毛細(xì)膽管病變
C.明確梗阻性黃疸的原因和部位
D.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)
E.同時(shí)了解膽道和胰管的情況
A.急性化膿性膽囊炎
B.AOSC
C.重癥胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.絞窄性腸梗阻
最新試題
慢性膽囊炎的主要癥狀為______________,可伴有_____________。
Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在()Murphy征出現(xiàn)在()
易產(chǎn)生膽汁漏和出血()易誘發(fā)急性胰腺炎()易受肝功能的影響()
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
雷諾五聯(lián)征
Reynold征出現(xiàn)者()Murphy征出現(xiàn)者()Cullen征出現(xiàn)者()
該病人若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()
女性,65歲,體型肥胖。因右上腹痛伴發(fā)熱2天入院。疼痛可向右肩胛區(qū)放射,進(jìn)油膩食物可加重。既往有類似病史。既往有高血壓,冠心病及心衰病史,3個(gè)月前曾因心衰住院,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。體格檢查:T38.5℃,P102次/分,R22次/分,BP160/90mmHg;鞏膜無黃染,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛(+),可捫及腫大的膽囊,Murphy征陽性,膽囊區(qū)叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L,N:80,肝腎功能正常。(1)本病人最可能的診斷是什么?簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(2)為明確診斷,下一步應(yīng)行何種檢查?(3)簡(jiǎn)述本患者的治療。
最可能的診斷是()
經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)