男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫40.2℃，脈搏120次/分，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最適合的處理是()
A．B超檢查后再行PTC
B．先保守治療2天，無(wú)效時(shí)手術(shù)
C．轉(zhuǎn)外科立即行手術(shù)治療
D．待病情穩(wěn)定后再行ERCP
E．明確診斷后內(nèi)科綜合治療
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男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫40.2℃，脈搏120次/分，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最可能的診斷是()
A．AOSC
B．急性膽囊炎
C．肝膿腫
D．膽道蛔蟲(chóng)病
E．急性胰腺炎
女，60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個(gè)月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。查體：鞏膜無(wú)黃染，心率120次/分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大之膽囊。
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
A．單純保守治療
B．PTCD術(shù)
C．膽囊切除術(shù)
D．膽囊造瘺術(shù)
E．膽總管探查術(shù)
女，60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個(gè)月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。查體：鞏膜無(wú)黃染，心率120次/分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大之膽囊。
進(jìn)一步確診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A．PTC
B．ERCP
C．CT
D．靜脈膽道造影
E．B超
女，60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個(gè)月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。查體：鞏膜無(wú)黃染，心率120次/分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大之膽囊。
最可能的診斷是()
A．急性膽囊炎
B．急性胰腺炎
C．消化性潰瘍穿孔
D．急性闌尾炎
E．急性梗阻性化膿性膽管炎
A．常見(jiàn)于油餐后和刺激性飲食后發(fā)病
B．起病急驟，病情迅速惡化
C．高熱，全腹壓痛肌緊張
D．腹部絞痛，伴有血尿
E．陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，腹瀉
最新試題
Reynold征出現(xiàn)者()Murphy征出現(xiàn)者()Cullen征出現(xiàn)者()
Murphy征
口服膽囊造影術(shù)可()經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)可()內(nèi)鏡胰膽管造影()
膽囊炎引起黃疸的原因有：感染產(chǎn)生的有害物質(zhì)損害肝臟；炎癥累及膽管或是Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸
急性膽囊炎的早期病理改變有_________________、_______________、________________和___________________。
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
該病人若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是()
首先考慮的診斷是()
急性重癥膽管炎
反復(fù)右上腹隱痛3年，經(jīng)多次B超初診為慢性膽囊炎。確診應(yīng)選擇()右上腹痛伴寒熱。黃疸反復(fù)發(fā)作5年，再并發(fā)黃疸半日，10年前行過(guò)胃次全胃空腸吻合術(shù)。確診應(yīng)選擇()