患者,女,42歲,高血壓5年,血壓最高達(dá)160/110mmHg。近兩年服用珍菊降壓片1粒/次,3次/日;吲達(dá)帕胺2.5mg/次,1次/日。半年前發(fā)現(xiàn)雙下肢乏力并反復(fù)痛風(fēng)來醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血鉀3.0mmol/L;血尿酸570μmol/L。建議患者停用珍菊降壓片,加用貝那普利片10mg/次,1次/日。兩周后患者血壓降至135/85mmHg,血鉀3.8mmol/L,痛風(fēng)未再發(fā)作。
停用珍菊降壓片的原因是珍菊降壓片中含有()。
A.可樂定
B.吲達(dá)帕胺
C.比索洛爾
D.卡托普利
E.氫氯噻嗪
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患者,男,52歲,身高168cm,體重85kg,痛風(fēng)病史6年。近日因多飲、多尿就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖14.8mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性208~428μmol/L),血LDL-C3.7mmol/L(正常值:2.1~3.1mmol/L),肌酐清除率100ml/min。頸動(dòng)脈彩超提示:動(dòng)脈粥樣硬化,有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷:2型糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥。
針對(duì)痛風(fēng)問題,該患者服用了抗痛風(fēng)藥,但近期總是感覺眩暈,無法正常工作。該患者服用的抗痛風(fēng)藥是()。
A.丙磺舒
B.別嘌醇
C.苯溴馬隆
D.非布司他
E.碳酸氫鈉
患者,男,52歲,身高168cm,體重85kg,痛風(fēng)病史6年。近日因多飲、多尿就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖14.8mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性208~428μmol/L),血LDL-C3.7mmol/L(正常值:2.1~3.1mmol/L),肌酐清除率100ml/min。頸動(dòng)脈彩超提示:動(dòng)脈粥樣硬化,有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷:2型糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥。
長期應(yīng)用首選的降糖藥應(yīng)注意補(bǔ)充()。
A.碳酸鈣
B.硫酸亞鐵
C.維生素D
D.維生素C
E.維生素B12
患者,女,24歲,妊娠10周,近日因多食、消瘦、多汗、心悸就診。查體:甲狀腺腫大、雙眼突出,心率115次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4水平升高,TSH水平降低,促甲狀腺激素受體抗體陽性。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心動(dòng)過速、妊娠。醫(yī)師處方甲巰咪唑10mg tid、普萘洛爾10mg tid。
患者在聽從藥師建議,繼續(xù)治療2個(gè)月后復(fù)查。醫(yī)生做出氟西汀治療失敗的結(jié)論,決定改用單胺氧化酶抑制劑治療。藥師應(yīng)告知患者正確的用藥方法是()。
A.立即停用氟西汀,隨即改用單胺氧化酶抑制劑
B.氟西汀緩慢減量至停藥,隨即改用單胺氧化酶抑制劑
C.立即停用氟西汀,5周后改用單胺氧化酶抑制劑治療
D.氟西汀緩慢減量至停藥,再過2周改用單胺氧化酶抑制劑
E.氟西汀緩慢減量至停藥,再過5周改用單胺氧化酶抑制劑
患者,女,24歲,妊娠10周,近日因多食、消瘦、多汗、心悸就診。查體:甲狀腺腫大、雙眼突出,心率115次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4水平升高,TSH水平降低,促甲狀腺激素受體抗體陽性。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心動(dòng)過速、妊娠。醫(yī)師處方甲巰咪唑10mg tid、普萘洛爾10mg tid。
患者服用1周后,自覺沒有明顯效果,前來咨詢。藥師給予指導(dǎo),下述正確的是()。
A.停藥,改換其他抗抑郁藥繼續(xù)治療
B.加大劑量,改為每天2次,每次20mg
C.停藥,待2周后改用其他抗抑郁藥
D.繼續(xù)服用氟西汀20mg qd,并加服米氮平
E.繼續(xù)服用氟西汀20mg qd,并加服嗎氯貝胺
患者,女,24歲,妊娠10周,近日因多食、消瘦、多汗、心悸就診。查體:甲狀腺腫大、雙眼突出,心率115次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4水平升高,TSH水平降低,促甲狀腺激素受體抗體陽性。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心動(dòng)過速、妊娠。醫(yī)師處方甲巰咪唑10mg tid、普萘洛爾10mg tid。
藥師應(yīng)告知患者的服藥時(shí)間是()。
A.早餐前
B.早餐后
C.晚餐前
D.晚餐后
E.睡前
患者,女,24歲,妊娠10周,近日因多食、消瘦、多汗、心悸就診。查體:甲狀腺腫大、雙眼突出,心率115次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4水平升高,TSH水平降低,促甲狀腺激素受體抗體陽性。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心動(dòng)過速、妊娠。醫(yī)師處方甲巰咪唑10mg tid、普萘洛爾10mg tid。
針對(duì)該處方,普萘洛爾的用藥目的是()。
A.拮抗丙硫氧嘧啶的不良反應(yīng)
B.抑制甲狀腺激素從甲狀腺釋放
C.阻斷甲狀腺激素合成過程中碘的有機(jī)化
D.阻斷甲狀腺激素的外周效應(yīng),阻斷外周T4向T3的轉(zhuǎn)化
E.阻斷甲狀腺激素的外周效應(yīng),阻斷外周T3向T4的轉(zhuǎn)化
患者,女,24歲,妊娠10周,近日因多食、消瘦、多汗、心悸就診。查體:甲狀腺腫大、雙眼突出,心率115次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4水平升高,TSH水平降低,促甲狀腺激素受體抗體陽性。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心動(dòng)過速、妊娠。醫(yī)師處方甲巰咪唑10mg tid、普萘洛爾10mg tid。
針對(duì)該處方,藥師判定為不適宜處方,原因是()。
A.甲巰咪唑給藥劑量不合理
B.甲巰咪唑給藥頻次不合理
C.普萘洛爾給藥劑量不合理
D.普萘洛爾給藥頻次不合理
E.妊娠早期不宜選用甲巰咪唑
患者,男,62歲,因“高血壓、血脂異常、2型糖尿病”長期用藥。
在某次體檢中,患者檢查發(fā)現(xiàn)血鉀6.8mmol/L,應(yīng)停止使用的額藥物是()。
A.貝那普利片
B.辛伐他汀片
C.二甲雙胍片
D.格列喹酮片
E.左旋氨氯地平片
A.認(rèn)真聆聽
B.開放式提問
C.注意控制談話時(shí)間
D.要及時(shí)小結(jié)并反饋給對(duì)方
E.使用專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語來解釋問題
A.驗(yàn)收者嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量保證協(xié)議書的規(guī)定,在待驗(yàn)區(qū)進(jìn)行逐批驗(yàn)收,并于24小時(shí)內(nèi)完成
B.驗(yàn)收藥品時(shí)應(yīng)通過人的視覺、觸覺、聽覺、嗅覺等感官試驗(yàn),對(duì)藥品的劑型、顏色、味感、氣味、形態(tài)、重量、粒度等項(xiàng)目進(jìn)行藥品外觀質(zhì)量檢查
C.驗(yàn)收藥品時(shí)應(yīng)依據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)做好藥品內(nèi)在質(zhì)量的檢驗(yàn)
D.一般情況下,對(duì)距有效期不足6個(gè)月的藥品,不能拒絕驗(yàn)收
E.驗(yàn)收記錄保存至超過藥品有效期1年,且不得少于3年
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下列有關(guān)確定給藥時(shí)間的敘述不正確的是()
作為一種特殊的資源和財(cái)富,屬于知識(shí)的范疇,是為了解決醫(yī)療合理用藥這個(gè)特定問題所需的知識(shí)是()
藥廠三廢采用的排放方式是()
利用揮發(fā)油具有揮發(fā)性且與水不相混溶性質(zhì)進(jìn)行提取的方法為()
生物合成法生產(chǎn)抗生素的特點(diǎn)不正確的是()
尼泊金類是液體制劑中常用的防腐劑,其使用特點(diǎn)是()
液體制劑中的防腐劑,在酸性溶液中才有效(最適宜的pH值小于4)的防腐劑是()
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