單項選擇題女性,40歲,咳嗽,低熱、乏力3個月,胸片見雙肺門增大,雙肺網格狀影,PPD皮試陰性。為明確診斷,下列哪一項檢查最有價值()

A.支氣管肺泡灌洗
B.肺功能
C.胸部CT
D.肺活檢
E.血清免疫學


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1.單項選擇題下述有關肺間質疾病敘述不正確的是()。

A.主要累及肺實質內終末氣道上皮以外的支持組織、毛細血管及淋巴管組織
B.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,而彌散功能不受影響
C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調的濕啰音
D.可由藥物或自身免疫疾病引起
E.主要癥狀是慢性、進行性呼吸困難

2.單項選擇題男性,40歲?;碱愶L濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化,應用激素維持治療中。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2天前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血氣分析(呼吸空氣)示pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)經過積極治療氣急不見改善,需要行機械通氣治療,你認為下列哪種意見是比較合理的()。

A.有指征,因為機械通氣改善氣體分布、減少呼吸功,糾正缺氧,贏得時間控制感染
B.沒有指征,因為患者PaCO2低于正常,而機械通氣主要作用是增加通氣,糾正CO潴留
C.只作為一種無奈的選擇
D.反而容易引起并發(fā)癥和感染復雜化,具有強力反指征
E.取決于患者是否接受

4.單項選擇題以下疾病中早期易出現(xiàn)蜂窩肺改變的疾病是()。

A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.特發(fā)性肺纖維化
D.狼瘡性肺炎
E.矽肺

5.單項選擇題有關特發(fā)性肺纖維化的敘述正確的是()。

A.起病隱匿
B.逐漸加重的勞力性呼吸困難
C.肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙
D.嚴重時發(fā)展為Ⅰ型呼吸衰竭
E.激素治療效果好

9.單項選擇題下述何種病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙()。

A.哮喘
B.肺纖維化
C.慢性支氣管炎
D.大氣道狹窄
E.DPB

10.單項選擇題男性;30歲。因咳嗽、胸悶1個月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側肺門對稱性淋巴結腫大。擬診結節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項改變支持此診斷()。

A.細胞總數(shù)、淋巴細胞比例、CD4+CD8+增高
B.細胞總數(shù)、中性粒細胞比例增高
C.細胞總數(shù)、嗜酸性粒細胞比例增高
D.細胞總數(shù)增高,以肺泡巨噬細胞為主
E.細胞總數(shù)增高,以脫落支氣管和肺泡上皮細胞為主

最新試題

女性,35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變,肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項檢查最有價值()。

題型:單項選擇題

患者應用PEEP,但PaO2仍低于8kPa(60mmHg),進一步處理的最佳選擇是()。

題型:單項選擇題

如查體發(fā)現(xiàn)右下呼吸音減弱,左下肺濕性啰音,下列檢查最有幫助的是()

題型:單項選擇題

男,62歲,3個月來干咳,進行加重性呼吸困難。:體檢:杵狀指,肺底部Velcro啰音名HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細胞比例增高。下列敘述不正確的是()。

題型:單項選擇題

若活檢病理示UIP,以下哪些特征符合此類型()。

題型:單項選擇題

男性,50歲。近1年來出現(xiàn)進行性加重的氣急,偶有干咳。X線示兩肺彌漫性網織細小結節(jié)狀影,肺功能檢查示限制性通氣障礙。擬診“特發(fā)性肺纖維化”(IPF),下列體征中哪一項支持此診斷()。

題型:單項選擇題

該患者呼吸衰竭的氧療應該是()。

題型:單項選擇題

下列病變均可導致嗜酸性粒細胞增多癥,哪種病癥不伴特異性肺浸潤()。

題型:單項選擇題

經過積極治療氣急不見改善,需要行機械通氣治療,你認為下列哪種意見是比較合理的()。

題型:單項選擇題

為獲得確鑿診斷依據,應行()

題型:單項選擇題