單項(xiàng)選擇題男性,40歲?;碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療中。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2天前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋H7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)患者應(yīng)用PEEP,但PaO2仍低于8kPa(60mmHg),進(jìn)一步處理的最佳選擇是()。

A.提高FiO,不必考慮是否有氧中毒
B.提高PEEP壓力
C.改用其他通氣模式
D.提高FiO%及PEEP壓力
E.血流動力學(xué)和呼吸生理學(xué)監(jiān)測,拍攝胸片,尋找原因,采取相應(yīng)措施


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2.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,主因“活動后氣短半年,加重1個月入院。查體:雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音,胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影,胸膜下小葉間隔增厚。間質(zhì)性肺病可以累及()。

A.肺泡壁
B.小氣道
C.小血管
D.肺泡上皮基膜和毛細(xì)血管基膜之間的肺組,織細(xì)胞和基質(zhì)成分
E.以上全可累及

3.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,主因“活動后氣短半年,加重1個月入院。查體:雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音,胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影,胸膜下小葉間隔增厚。若活檢病理示UIP,以下哪些特征符合此類型()。

A.病變分布顯著不均一,病變肺組織和正常肺組織交替存在
B.呼吸困難明確,2周內(nèi)出現(xiàn)明顯的呼吸衰竭
C.成纖維細(xì)胞灶偶見于病變部位的肺組織
D.肺泡炎癥程度較重
E.糖皮質(zhì)激素治療效果好

5.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,干燥綜合征病史15年,近2年來出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難干咳,偶有痰中帶血,體檢:消瘦,呼吸淺促;26次/分,雙肺底聞及吸氣相高調(diào)濕啰音。胸片雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影,肺功能示RV/TLC為30%,F(xiàn)EV1/FVC為86%,行支氣管肺泡灌洗。BALF最可能的結(jié)果是()。

A.淋巴細(xì)胞增加,巨噬細(xì)胞減少
B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多
C.細(xì)胞總數(shù)增加,但各種效應(yīng)細(xì)胞比例仍正常
D.中性粒細(xì)胞增多,巨噬細(xì)胞稍減少,但仍占多數(shù)
E.上述情況均可出現(xiàn)

最新試題

男性,50歲。近1年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣急,偶有干咳。X線示兩肺彌漫性網(wǎng)織細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,肺功能檢查示限制性通氣障礙。擬診“特發(fā)性肺纖維化”(IPF),下列體征中哪一項(xiàng)支持此診斷()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者應(yīng)用PEEP,但PaO2仍低于8kPa(60mmHg),進(jìn)一步處理的最佳選擇是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

機(jī)械通氣治療呼吸衰竭,為避免過度通氣,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,32歲,近1年來活動后氣急,兩肺中下部聽到響亮的小泡音,胸部CT示雙肺中下肺網(wǎng)狀陰影,雙側(cè)少量積液。PaO264mmHg,PaCO235mmHg,此病人最適當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于本例呼吸興奮劑的應(yīng)用,你認(rèn)為下列哪種意見是正確的()。

題型:單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列病變均可導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多癥,哪種病癥不伴特異性肺浸潤()。

題型:單項(xiàng)選擇題

為獲得確鑿診斷依據(jù),應(yīng)行()

題型:單項(xiàng)選擇題

采用機(jī)械通氣,其通氣形式宜采?。ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

若活檢病理示UIP,以下哪些特征符合此類型()。

題型:單項(xiàng)選擇題