患者,女,30歲。乏力半年,因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齊。神志清楚,對答切題。四肢不能自主運動,肌力二度,無明顯肌萎縮,
此時的血鉀報告是2.5mmol/L,24小時尿鉀30mmol/L,為進一步明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項檢查()
A.血管緊張素Ⅱ和血鈉測定
B.ACTH興奮試驗
C.地塞米松抑制試驗
D.胰島素低血糖興奮試驗
E.腎素-血管緊張素-醛固酮測定
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患者,女,30歲。乏力半年,因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齊。神志清楚,對答切題。四肢不能自主運動,肌力二度,無明顯肌萎縮,
根據(jù)病史,下列哪項疾病的可能性最大()
A.甲狀腺功能亢進伴周期性低鉀性麻痹
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.家族性周期性低鉀麻痹
D.格林-巴利綜合征
E.甲狀旁腺功能減退
患者,女,30歲。因納亢、肥胖,乏力1年就診。體檢:向心性肥胖,唇旁有小須,下腹和大腿根部可見寬大紫紋,血壓170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血鉀3.2mmol/L。
為明確診斷哪項檢查必須作()
A.24小時尿鉀測定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定
C.血漿醛固酮測定
D.24小時尿VMA測定
E.OGTT試驗
患者,女,30歲。因納亢、肥胖,乏力1年就診。體檢:向心性肥胖,唇旁有小須,下腹和大腿根部可見寬大紫紋,血壓170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血鉀3.2mmol/L。
最可能的診斷是什么()
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.醛固酮增多癥
C.2型糖尿病
D.高血壓
E.肥胖癥
A.稀釋性低鈉血癥伴代謝性堿中毒
B.低血鉀性堿中毒
C.高血鉀性堿中毒
D.低血鉀性酸中毒
E.高血鈉性堿中毒
最新試題
目前此患者的最佳治療是(提示實驗室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
此時優(yōu)先考慮的應(yīng)對方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。
應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。
患者目前可能的診斷有()。
進一步定性試驗包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血氣分析:pH7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進行的檢查項目包括()。
為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括()。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。