患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
庫欣病和腎上腺皮質腺瘤的激素分泌的區(qū)別,下列哪項說法正確?()
A.前者分泌的皮質醇較多
B.前者分泌的醛固酮較多
C.前者分泌的性激素較后者多
D.前者分泌的性激素、醛固酮較后者多
E.兩者分泌的激素無區(qū)別
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患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
Addison病最有診斷價值的檢查是()
A.ACTH興奮試驗
B.血皮質醇
C.尿17-羥和尿17-酮
D.24小時尿游離皮質醇
E.大、小劑量地塞米松抑制試驗
患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
最有效的治療為()
A.輸葡萄糖鹽水加胰島素
B.輸葡萄糖鹽水加抗生素
C.靜脈滴注ACTH
D.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
E.輸葡萄糖鹽水加地塞米松
患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
預計這種異常最可能的疾病是()
A.Addison病
B.繼發(fā)閉經
C.神經性厭食
D.Sheehan綜合征
E.以上都不是
患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
以下檢查中最有意義的是()
A.ACTH
B.ACTH興奮試驗
C.尿游離皮質醇
D.血糖
E.血壓
患者,男,60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示:皮膚粘膜有色素沉著,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見占位性病變。
該患者的糖皮質激素替代治療下列哪一項最合理()
A.補液,靜脈補充大劑量糖皮質激素
B.口服氫化可的松或可的松,從小劑量開始調整,癥狀緩解后停用
C.需終身替代,從小劑量開始調整到最佳個體化補充量,此后終身劑量不變
D.需終身替代,從小劑量開始調整到最佳個體化補充量,應激時應適當增加替代量
E.口服可的松25mg,每日1次,睡前服用
最新試題
原發(fā)性色素結節(jié)性腎上腺皮質病的臨床與病理特點有(提示:經手術切除一側腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結節(jié)性腎上腺皮質病。)()。
無助于確診的檢查是()。
根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。
為明確診斷應進行的檢查項目包括()。
應排除的疾病有(提示:經治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
目前應主要考慮的診斷有()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側腎上腺內側支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內強化不明顯。)()。
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應考慮()。
該患者進一步的處理為()。