多項(xiàng)選擇題患者女,16歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)血壓高1年”來診。體檢時(shí)血壓135/98mmHg,無頭痛、心悸等不適。從小怕熱、易出汗,自12歲起出汗癥狀逐漸加重,常大汗淋漓,尤以夜間為重。母親高血壓病史。查體:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇無發(fā)紺;HR86次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未及雜音;雙手平舉細(xì)震顫(-),雙下肢無水腫。該患者進(jìn)一步的處理為()。

A.應(yīng)用多沙唑嗪控制血壓
B.待血壓控制穩(wěn)定后,行手術(shù)治療
C.對該患者進(jìn)行相關(guān)基因檢查
D.明確診斷后,可立即行腫瘤手術(shù)切除術(shù)
E.若腫瘤病理為惡性,可考慮化療等
F.術(shù)后應(yīng)進(jìn)行長期隨訪


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此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者進(jìn)一步的處理為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者最可能的昏迷原因是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題