單項(xiàng)選擇題

女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。

若該患者血漿ACTH及性激素濃度均高于正常,但無色素沉著,下列哪種診斷可能性大()

A.單純性肥胖
B.腎上腺皮質(zhì)增生
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.腎上腺皮質(zhì)癌


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1.單項(xiàng)選擇題

女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。

下列何項(xiàng)檢查不能用于鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腺瘤()

A.垂體蝶鞍拍照
B.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
C.甲吡酮試驗(yàn)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描

2.單項(xiàng)選擇題

女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。

首先應(yīng)考慮的檢查項(xiàng)目是()

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
B.血漿CRF測定
C.血漿ACTH測定
D.地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)

3.單項(xiàng)選擇題

某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。

下列各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果中提示應(yīng)行垂體MRI檢查的是()

A.OGTT有兩點(diǎn)異常
B.尿24小時(shí)游離皮質(zhì)醇升高
C.血中皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂
D.皮質(zhì)醇水平升高,不被小、大劑量地塞米松抑制
E.皮質(zhì)醇水平升高,不被小劑量地塞米松抑制

4.單項(xiàng)選擇題

某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。

若為35歲女性,詢問病史時(shí)最應(yīng)注意的是()

A.是否使用糖皮質(zhì)激素
B.是否使用利尿劑
C.月經(jīng)情況及是否長期使用避孕藥
D.飲食和體力活動(dòng)史
E.肥胖癥和糖尿病家族史

5.單項(xiàng)選擇題

某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。

如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()

A.高血壓病合并肺部感染
B.糖尿病合并肺部感染
C.糖尿病、肺癌
D.肺癌、異位內(nèi)分泌綜合征
E.高血壓病、支氣管擴(kuò)張

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