患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來間斷發(fā)作四肢無力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測(cè)血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做下列哪些檢查,除了()
A.腎上腺CT
B.臥立位試驗(yàn)
C.24小時(shí)尿皮質(zhì)醇
D.胰升糖素激發(fā)試驗(yàn)
E.血?dú)夥治?/p>
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女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
治療應(yīng)該首先進(jìn)行()
A.減肥
B.口服降糖藥物
C.降血壓
D.激素替代療法
E.手術(shù)治療
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
如果患者小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?,診斷最大的可能為()
A.垂體性Cushing病
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
患者血皮質(zhì)醇增高,為了鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥,應(yīng)進(jìn)行()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.尿常規(guī)
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
對(duì)于這個(gè)病人首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
D.血脂
E.OGTT
女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋
為鑒別單純性肥胖與庫(kù)欣綜合征,需要做的進(jìn)一步檢查是()
A.大劑量地塞米松試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松試驗(yàn)
C.美替拉酮試驗(yàn)
D.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
最新試題
若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤()。
該患者急需的化驗(yàn)檢查是()。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。
該患者進(jìn)一步的處理為()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
無助于確診的檢查是()。
治療時(shí)首選()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。