男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。
診斷性治療的最佳選擇()
A.氨苯蝶啶
B.鈣通道阻滯劑
C.螺內(nèi)酯
D.ACEI
E.α-受體阻滯劑
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男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。
進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是()
A.Rigitin試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.甲狀腺吸碘率
D.低鈉試驗(yàn)
E.高鈉試驗(yàn)
男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。
該患者檢查最可能出現(xiàn)異常的是()
A.ACTH
B.FT3、FT4、TSH
C.醛固酮
D.皮質(zhì)醇
E.尿VMA
患者,女性,17歲,月經(jīng)未來潮,乳房未發(fā)育,因四肢無力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg
該癥與增生性醛固酮增多癥的區(qū)別正確的是()
A.ACTH減低
B.皮質(zhì)醇增多
C.醛固酮減低
D.尿鉀排泄減少
E.血17-羥孕酮減少
患者,女性,17歲,月經(jīng)未來潮,乳房未發(fā)育,因四肢無力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg
下列哪一項(xiàng)不是該癥常見的生化表現(xiàn)()
A.雌激素減低
B.ACTH增多
C.皮質(zhì)醇增多
D.皮質(zhì)酮升高
E.血17-羥孕酮降低
患者,女性,17歲,月經(jīng)未來潮,乳房未發(fā)育,因四肢無力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg
患者CT檢查示雙腎上腺增生,B超提示子宮缺如,考慮患者可能為()
A.特醛癥
B.皮質(zhì)醇增多癥
C.鹽皮質(zhì)激素過多綜合征
D.腺垂體功能減低
E.原發(fā)性高血壓
最新試題
應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
這一結(jié)果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。
應(yīng)用下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷()。
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()。
初步診斷應(yīng)考慮()。