A.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
B.24小時(shí)尿17-羥,17-酮測(cè)定
C.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
D.基礎(chǔ)ACTH測(cè)定
E.腎上腺CT
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A.21-羥化酶缺陷癥,11-β羥化酶缺陷癥,3β-羥類固醇脫氫酶缺陷癥,17α-羥化酶缺陷癥,膽固醇碳鏈酶缺陷癥
B.21-羥化酶缺陷癥失鹽型,男性化型,不典型亞型,17α-羥化酶缺陷癥,11-β羥化酶缺陷癥
C.21-羥化酶缺陷癥失鹽型,男性化型,17α-羥化酶缺陷癥,11-β羥化酶缺陷癥,膽固醇碳鏈酶缺陷癥
D.21-羥化酶缺陷癥失鹽型,單純男性化型,非典型失鹽型,皮質(zhì)醇缺乏型,11-β羥化酶缺陷癥
E.21-羥化酶缺陷癥,11-β羥化酶缺陷癥,3β-羥類固醇脫氫酶缺陷癥,17β-羥化酶缺陷癥,膽固醇碳鏈酶缺陷癥
A.約占原發(fā)性醛固酮增多癥的60%~85%
B.大多數(shù)對(duì)腎素有明顯的反應(yīng)
C.多為一側(cè)的腺瘤
D.血漿醛固酮濃度與血漿ACTH的晝夜節(jié)律平行
E.腺瘤手術(shù)切除后效果好
A.原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺病
B.異位ACTH分泌綜合征
C.假性Cushing綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
E.大結(jié)節(jié)性巨大腎上腺瘤
A.血ACTH激素測(cè)定
B.血皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
A.尿17-羥皮質(zhì)類固醇
B.尿17-酮皮質(zhì)類固醇
C.血ACTH
D.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
E.腎上腺CT掃描
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。
此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見(jiàn)異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。
該患者進(jìn)一步的處理為()。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無(wú)明顯緩解。)()。