A.骨髓穿刺術(shù)
B.出凝血功能
C.尿、便常規(guī)
D.血清鐵、鐵蛋白測(cè)定
E.血小板抗體測(cè)定
你可能感興趣的試題
女,68歲,乏力、面色蒼白3個(gè)月來(lái)院就診。病史訴數(shù)月來(lái)食欲不振,食量減少,腹脹、便秘或腹瀉。查體:貧血外貌,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無(wú)腫大。血常規(guī)WBC3.5×10/L,RBC1.5×10/L,Hb70g/L,PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活躍,以紅系增生為主伴巨幼變,成熟粒細(xì)胞分葉過(guò)多,可見(jiàn)較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。
該患者用葉酸,VitB治療無(wú)效,骨髓檢查染色體有異常,最可能的診斷為()
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.MDS
C.PNH
D.紅白血病
E.溶血性貧血
女,68歲,乏力、面色蒼白3個(gè)月來(lái)院就診。病史訴數(shù)月來(lái)食欲不振,食量減少,腹脹、便秘或腹瀉。查體:貧血外貌,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無(wú)腫大。血常規(guī)WBC3.5×10/L,RBC1.5×10/L,Hb70g/L,PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活躍,以紅系增生為主伴巨幼變,成熟粒細(xì)胞分葉過(guò)多,可見(jiàn)較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。
首先考慮的診斷為()
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.MDS
C.PNH
D.紅白血病
E.溶血性貧血
女性,30歲,頭昏、乏力、活動(dòng)后心慌一年余。查體:眼結(jié)膜、口唇蒼白.心率110次/分,心尖區(qū)可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,化驗(yàn)檢查:血紅蛋白60g/L,MCHC28%,MCV70fl。血清鐵6.2μmol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度10%,總鐵結(jié)合力66.90μmol/L。
最合適的治療藥物是()
A.雄激素
B.口服鐵劑
C.口服葉酸,肌注維生素B
D.糖皮質(zhì)激素
E.口服葉酸,肌注鐵劑
女性,30歲,頭昏、乏力、活動(dòng)后心慌一年余。查體:眼結(jié)膜、口唇蒼白.心率110次/分,心尖區(qū)可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,化驗(yàn)檢查:血紅蛋白60g/L,MCHC28%,MCV70fl。血清鐵6.2μmol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度10%,總鐵結(jié)合力66.90μmol/L。
最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.海洋性貧血
男性,56歲,食欲減退伴上腹部疼痛半年,體重下降8kg。檢查:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.1×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓像示幼紅細(xì)胞增生活躍,中、晚幼紅細(xì)胞為主,幼紅細(xì)胞體積小、胞漿少、邊緣不整,粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常,SF7μg/L。
首先的處理是()
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃腸道檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
男性,56歲,食欲減退伴上腹部疼痛半年,體重下降8kg。檢查:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.1×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓像示幼紅細(xì)胞增生活躍,中、晚幼紅細(xì)胞為主,幼紅細(xì)胞體積小、胞漿少、邊緣不整,粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常,SF7μg/L。
該患者最可能的診斷是()
A.巨幼紅細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.慢性病性貧血
男性,67歲,有“慢性胃病”病史,近半年來(lái)食欲差,伴頭暈,乏力。查體:貧血貌,舌質(zhì)紅、牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清鐵1000μg/ml。
有關(guān)該患者的治療下列提法中錯(cuò)誤的是()
A.正確診斷和治療原發(fā)病非常重要
B.可給葉酸、VitB治療
C.單給葉酸治療可加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.治療過(guò)程中可出現(xiàn)缺鐵性貧血
E.給予VitB后首先表現(xiàn)為Hb上升,然后癥狀好轉(zhuǎn)
男性,67歲,有“慢性胃病”病史,近半年來(lái)食欲差,伴頭暈,乏力。查體:貧血貌,舌質(zhì)紅、牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清鐵1000μg/ml。
對(duì)于該患者的檢查結(jié)果下列各項(xiàng)最不可能的是()
A.血片可見(jiàn)中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多
B.骨髓涂片可見(jiàn)粒系和紅系巨幼樣變
C.骨髓巨核細(xì)胞增多
D.胃液分析可示胃液酸度減低
E.血清葉酸及VitB水平均減低
男性,67歲,有“慢性胃病”病史,近半年來(lái)食欲差,伴頭暈,乏力。查體:貧血貌,舌質(zhì)紅、牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清鐵1000μg/ml。
該患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.骨髓增生異常綜合征
女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),兩個(gè)月來(lái)乏力、頭暈加重,并出現(xiàn)醬油色尿。檢查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4.0×10/L,血小板60×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5.0%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。
下述治療措施對(duì)該病人的癥狀無(wú)減輕作用的是()
A.雄激素
B.小劑量鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.脾切除
E.骨髓移植
最新試題
血清鐵降低的疾病有()
患者,女性,26歲,感頭暈、乏力一年,面色蒼白3月,平時(shí)月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn),鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,腹平,肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%;骨髓像:增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞達(dá)0.45,體積小,胞漿藍(lán)少,邊緣不規(guī)則,鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%,血清鐵蛋白8μg/L,尿含鐵血黃素試驗(yàn)陰性,Coombs試驗(yàn)直接與間接試驗(yàn)均呈陰性。問(wèn)題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計(jì)劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?
急性溶血導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是()
慢性再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有()
正常人鐵劑吸收的部位是_______和__________。
貧血按發(fā)病機(jī)制分類(lèi)()
符合鐵缺乏癥的診斷是()
貧血
我國(guó)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是成年男性少于___________,成年女性少于________________。
患者,男性,30歲,牙齦出血、乏力、頭昏3個(gè)月,體檢:貧血貌,全身皮膚無(wú)出血點(diǎn)及淤斑,鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心率110次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,腹平軟,肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.83×10/L,MCV82f1,MCH27.6pg,MCHC32%,WBC2.3×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。問(wèn)題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)處理(包括進(jìn)一步檢查和治療)?