單項(xiàng)選擇題女性,26歲。高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色。血紅蛋白36g/L,紅細(xì)胞1.60×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞50%。下列處理方法適宜的是()

A.輸新鮮全血
B.輸濃縮紅細(xì)胞
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.輸血漿
E.脾切除


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1.單項(xiàng)選擇題男性.20歲,頭昏、乏力8個(gè)月,查:貧血貌,脾肋下3cm。血紅蛋白80g/L;紅細(xì)胞3.2×10/L,紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)明顯減低。家中其母親有貧血病史,根據(jù)上述情況,以下哪項(xiàng)檢查最為重要()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.抗人球蛋白試驗(yàn)
C.血紅蛋白電泳
D.酸溶血試驗(yàn)
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

2.單項(xiàng)選擇題貧血最常見(jiàn)的類型是()

A.再生障礙性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
E.慢性病性貧血

3.單項(xiàng)選擇題慢性貧血病人對(duì)缺氧的耐受性增加,主要是由于()

A.心排出量增加,血液循環(huán)加速
B.呼吸頻率加速,增加換氣功能
C.紅細(xì)胞中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的產(chǎn)生和濃度增高
D.缺氧敏感器官的血流量增加
E.骨髓幼紅細(xì)胞增加

4.單項(xiàng)選擇題實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為:紅細(xì)胞平均體積(MCV)78f1,紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)26pg,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)28%,可見(jiàn)于下列哪一種貧血()

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.消化道急性失血后引起的失血性貧血

5.單項(xiàng)選擇題貧血可導(dǎo)致下列臨床表現(xiàn),但除外()

A.頭痛、頭暈
B.胃腸癥狀
C.低熱
D.脈壓增大
E.單位時(shí)間內(nèi)心排血量減少

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患者,女性,26歲,感頭暈、乏力一年,面色蒼白3月,平時(shí)月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn),鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,腹平,肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%;骨髓像:增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞達(dá)0.45,體積小,胞漿藍(lán)少,邊緣不規(guī)則,鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%,血清鐵蛋白8μg/L,尿含鐵血黃素試驗(yàn)陰性,Coombs試驗(yàn)直接與間接試驗(yàn)均呈陰性。問(wèn)題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計(jì)劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?

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