男性,60歲,半年來頭暈、乏力。查體:面色暗紅,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化驗Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明顯活躍,粒系、紅系和巨核系均增生,細胞形態(tài)無異常。
最可能的診斷是()
A.慢性粒細胞白血病
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.真性紅細胞增多癥
D.骨髓增生異常綜合征
E.原發(fā)性骨髓纖維化癥
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男性,57歲,1個多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進行性腫大,有不規(guī)則間斷發(fā)熱達38℃以上,查體見雙頸部各一個3cm×2cm腫大淋巴結(jié),左腋下和右腹股為各一個2cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動,無壓痛臨床考慮為霍奇金病。
若要取得較長期緩解和無病存活,在化療的基礎(chǔ)上目前多采用()
A.干擾素
B.異基因骨髓移植
C.臍帶血移植
D.自身骨髓移植
E.自體外周血干細胞移植
男性,57歲,1個多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進行性腫大,有不規(guī)則間斷發(fā)熱達38℃以上,查體見雙頸部各一個3cm×2cm腫大淋巴結(jié),左腋下和右腹股為各一個2cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動,無壓痛臨床考慮為霍奇金病。
根據(jù)提供的資料,臨床分期和分組是()
A.Ⅱ期A組
B.Ⅱ期B組
C.Ⅲ期A組
D.Ⅲ期B組
E.Ⅳ期B組
男性,57歲,1個多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進行性腫大,有不規(guī)則間斷發(fā)熱達38℃以上,查體見雙頸部各一個3cm×2cm腫大淋巴結(jié),左腋下和右腹股為各一個2cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動,無壓痛臨床考慮為霍奇金病。
為了明確診斷,采用的最佳檢查方法是()
A.骨髓穿刺
B.骨髓活檢
C.淋巴結(jié)活檢
D.胸部CT
E.腹部CT
男性,68歲,乏力、腹脹消瘦8個月,查體:脾大平臍,全血細胞減少,骨穿多次干抽。
為明確診斷最需要做的檢查是()
A.腹部B超
B.骨髓活檢
C.染色體檢查
D.脾穿刺活檢
E.NAP積分
男性,68歲,乏力、腹脹消瘦8個月,查體:脾大平臍,全血細胞減少,骨穿多次干抽。
最不可能的診斷是()
A.骨髓纖維化
B.脾功能亢進
C.毛細胞白血病
D.慢性淋巴細胞白細胞
E.再生障礙性貧血
男性,50歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×10/L分類可見中、晚幼粒為主PLT400×10/L,NAP積分降低。
患者采用羥基脲治療半月,出現(xiàn)跖趾關(guān)節(jié)疼痛,夜間為甚??赡艿脑蚴?)
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.白血病浸潤
C.繼發(fā)性痛風(fēng)
D.關(guān)節(jié)腔出血
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
男性,50歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×10/L分類可見中、晚幼粒為主PLT400×10/L,NAP積分降低。
可能的診斷為()
A.骨髓纖維化
B.慢性粒細胞白血病
C.類白血病反應(yīng)
D.脾功能亢進
E.黑熱病
男性,86歲,體檢發(fā)現(xiàn)巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜堿粒細胞增多為主。
近2周出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛。骨髓像以某類原始細胞增多占15%過氧化酶(+),非特異性酯酶(-),其治療應(yīng)為()
A.α干擾素
B.羥基脲治療
C.VDP方案化療
D.6-巰基嘌呤
E.HA方案化療
男性,86歲,體檢發(fā)現(xiàn)巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜堿粒細胞增多為主。
治療首選藥為()
A.馬法蘭
B.柔紅霉素
C.阿糖胞苷
D.馬利蘭
E.羥基脲
男性,36歲。診為慢粒1年后出現(xiàn)發(fā)熱、出血,貧血加重,脾肋下5cm,骨髓檢查:原淋占90%,POX染色陰性。
正確的的治療是()
A.治療緩解后行異基因骨髓移植
B.如采用化療則選用DA方案
C.1年前保存病人骨髓,此時做自體移植成功機會很大
D.此時化療效果與急性白血病療效相似
E.Ph染色體陽性比陰性治療效果差
最新試題
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于________________。
染色體檢查發(fā)現(xiàn)(8;21),最常見于_________白血病。
骨髓增生性疾病
慢性粒細胞白血病患者中性粒細胞堿性磷酶活性____________。
低增生性白血病
Ⅰ期淋巴瘤()Ⅱ期淋巴瘤()Ⅳ期淋巴瘤()Ⅲ期淋巴瘤()
多發(fā)性骨髓瘤容易引起感染是由于()
慢性髓細胞白血病最常見的染色體是______,融合基因是_______。
慢性淋巴細胞白血病易并發(fā)()
年輕患者優(yōu)先選擇異基因骨髓移植()優(yōu)先選擇誘導(dǎo)分化治療聯(lián)合化療()首選雄性激素為主的綜合治療()疾病早期可不治療()