女性,45歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,正規(guī)潑尼松治療1年后,血小板20×10/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。
應(yīng)進一步選擇的治療方法是()
A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預(yù)防性輸血小板
E.骨髓移植
你可能感興趣的試題
女性,22歲,皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜,月經(jīng)增多2年。查體:鞏膜黃染,Hb70g/L,WBC5.6×10/L,PLT20×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,血塊收縮不良。Coombs試驗(+)。B超示脾輕度增大,骨髓像:紅系占45%,且巨核細胞增多,以顆粒巨核細胞為主,產(chǎn)板巨核細胞少見。
本病首選治療藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.輸新鮮血
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.雄激素
女性,22歲,皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜,月經(jīng)增多2年。查體:鞏膜黃染,Hb70g/L,WBC5.6×10/L,PLT20×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,血塊收縮不良。Coombs試驗(+)。B超示脾輕度增大,骨髓像:紅系占45%,且巨核細胞增多,以顆粒巨核細胞為主,產(chǎn)板巨核細胞少見。
最可能的診斷是()
A.急性白血病
B.脾功能亢進
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.Evans綜合征
E.血栓性血小板減少性紫癜
男性,14歲,反復(fù)嘔血、黑便,皮膚淤斑1周,肝、脾不大,血紅蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活躍,巨核細胞數(shù)增多,幼巨核細胞比例增多。
對上述病人的緊急處理,哪一項是不恰當?shù)?)
A.血小板輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲潑尼龍
E.靜脈注射長春新堿
男性,14歲,反復(fù)嘔血、黑便,皮膚淤斑1周,肝、脾不大,血紅蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活躍,巨核細胞數(shù)增多,幼巨核細胞比例增多。
如患者發(fā)生頭痛、嘔吐,繼而意識模糊,首先應(yīng)考慮()
A.貧血導(dǎo)致腦組織缺氧
B.顱內(nèi)出血的可能
C.低血容量休克
D.腦膜炎
E.癲癇
男性,14歲,反復(fù)嘔血、黑便,皮膚淤斑1周,肝、脾不大,血紅蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活躍,巨核細胞數(shù)增多,幼巨核細胞比例增多。
最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.血友病A
D.過敏性紫癜
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血
男性5歲,活動后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體:右膝關(guān)節(jié)腫大,壓痛明顯,伸縮功能受限,肝、脾未觸及,化驗血小板12O×10/L,BT32秒,CT(試管法)18分鐘。
下列處理正確的是()
A.肌注抗生素加輸血
B.肌注止血藥
C.靜脈滴注纖維蛋白原
D.關(guān)節(jié)腔穿刺、沖洗
E.立即局部壓迫,輸新鮮冷凍血漿
男性5歲,活動后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體:右膝關(guān)節(jié)腫大,壓痛明顯,伸縮功能受限,肝、脾未觸及,化驗血小板12O×10/L,BT32秒,CT(試管法)18分鐘。
其可能的診斷為()
A.急性ITP
B.Ⅻ因子缺乏
C.血友病
D.vonWillebrand病
E.DIC
男性5歲,活動后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體:右膝關(guān)節(jié)腫大,壓痛明顯,伸縮功能受限,肝、脾未觸及,化驗血小板12O×10/L,BT32秒,CT(試管法)18分鐘。
確診應(yīng)做的檢查為()
A.纖維蛋白原
B.類風濕因子
C.骨髓穿刺術(shù)
D.活化部分凝血活酶時間及糾正試驗
E.凝血酶時間
女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活躍,巨核細胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
首選治療為()
A.酚磺乙胺(止血敏)及卡巴克洛(安絡(luò)血)
B.維生素C及維生素K
C.脾切除
D.糖皮質(zhì)激素
E.聯(lián)合化療
女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活躍,巨核細胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
如果進一步檢查以進一步肯定診斷,可做()
A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧ:C
最新試題
應(yīng)進一步選擇的治療方法是()
因子Ⅶ缺乏()血友病()血小板功能不良()血小板減少性紫癜()肝炎后肝硬化晚期()
如果進一步檢查以進一步肯定診斷,可做()
特發(fā)性血小板減少性紫癜()自身免疫性溶血性貧血()再生障礙性貧血()
其出血不止的主要原因可能是()
不會出現(xiàn)的化驗結(jié)果是()
如患者發(fā)生頭痛、嘔吐,繼而意識模糊,首先應(yīng)考慮()
如果患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔出血,則體內(nèi)Ⅷ因子水平應(yīng)至少補充至()
外源性凝血途徑激活始動因子()內(nèi)源性凝血途徑激活始動因子()內(nèi)、外源凝血途徑的共同激活因子()非蛋白性凝血因子()受凝血酶自我催化的凝血因子()
該患者首選的治療是()