單項(xiàng)選擇題

男性,38歲。在上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫。約2周后,水腫加重,尿蛋白量增加,定量每日為4.0g,非選擇性,同時(shí)伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細(xì)胞在30~40個(gè)/HP左右。補(bǔ)體C3下降,血壓未改變,血Cr為200μmol/L,血循環(huán)免疫復(fù)合物(+)。遂給予潑尼松治療8周后,補(bǔ)體仍低下,ds-DNA抗體和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測(cè)定結(jié)果正常。

此例施行腎活檢,其結(jié)果最可能的是()

A.廣泛新月體形成(>50%)
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎
C.系膜嚴(yán)重增生,插入內(nèi)皮下,形成“雙軌征”
D.系膜增生伴IgA為主的沉積
E.系膜增生伴IgG為主的沉積


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2.單項(xiàng)選擇題

女性,24歲,咽痛后2周出現(xiàn)肉眼血尿,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞滿視野,WBC8~10個(gè)/HP,血肌酐180μmol/L

最正確的治療方案是()

A.臥床休息2~3周,直至肉眼血尿消失.水腫消退.血壓恢復(fù)正常
B.積極抗感染治療
C.必要時(shí)加止血藥物
D.盡快把血壓降到正常水平
E.用抗生素1周后做扁桃體切除術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題

女性,24歲,咽痛后2周出現(xiàn)肉眼血尿,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞滿視野,WBC8~10個(gè)/HP,血肌酐180μmol/L

最可能的診斷是()

A.腎病綜合征
B.慢性腎炎綜合征
C.急性腎炎綜合征
D.急進(jìn)性腎炎綜合征
E.尿路感染綜合征