單項(xiàng)選擇題腎病綜合征必需診斷條件是()

A.血尿,高血壓
B.腎功能損害
C.大量蛋白尿和低蛋白血癥
D.高度水腫
E.高脂血癥


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1.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征用糖皮質(zhì)激素治療2周,蛋白尿轉(zhuǎn)陰,水腫消退,應(yīng)()

A.停藥
B.減量,3個(gè)月內(nèi)停藥
C.1~2W后減原用量的10%,減1片/W,直至20mg/d
D.繼續(xù)6~8W減量,每2周減10%~20%至5~15mg/d
E.用藥半年后開始減藥,半年內(nèi)停藥

2.單項(xiàng)選擇題治療“激素依賴性”和“激素?zé)o效性”腎病綜合征的最有效方法是()

A.激素加量
B.放棄激素
C.有免疫抑制劑
D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
E.聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑

3.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重低蛋白血癥的水腫病人,消除水腫最合適最經(jīng)濟(jì)的方法是()

A.速尿
B.布美他尼
C.清蛋白
D.血漿
E.利尿劑+中分子右旋糖酐

4.單項(xiàng)選擇題口服糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)如下副作用()

A.感染
B.藥物性糖尿病
C.骨質(zhì)疏松
D.股骨頭無菌性缺血性壞死
E.以上都對

5.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的作用機(jī)制,目前認(rèn)為最主要的是()

A.抗毒素作用
B.抑制ADH的分泌
C.抑制醛固酮的分泌
D.抗炎癥和抑制免疫反應(yīng)過程
E.刺激骨髓造血功能

6.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患者經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療6~8周后,判斷其對激素是否敏感,主要觀察()

A.水腫減輕的程度
B.血尿減輕的程度
C.蛋白尿減少的程度
D.血壓下降的幅度
E.尿FDP下降的程度

7.單項(xiàng)選擇題臨床上使用糖皮質(zhì)激素時(shí),根據(jù)激素晝夜分泌節(jié)律給藥是為了()

A.增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用強(qiáng)度
B.防止發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
C.與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用
D.減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的負(fù)反饋
E.減少肝臟對糖皮質(zhì)激素的分解破壞

8.單項(xiàng)選擇題男,35歲,診斷腎病綜合征,用潑尼松60mg/d,2個(gè)月,尿蛋白由++++減為±。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理()

A.停用潑尼松
B.加用雷尼替丁
C.改用環(huán)磷酰胺
D.加用潘生丁
E.改用吲哚美辛(消炎痛)

9.單項(xiàng)選擇題女,26歲,下肢水腫1個(gè)月。尿蛋白++++,ALB20g/L,G1B26g/L,診斷腎病綜合征。給予潑尼松60mg/d,4周,尿蛋白(-)。下一步應(yīng)如何治療()

A.加用環(huán)磷酰胺
B.繼續(xù)使用原劑量潑尼松
C.改用地塞米松
D.加用鹽酸氮芥
E.潑尼松開始逐漸減量

10.單項(xiàng)選擇題女,18歲,全身高度水腫,尿蛋白++++,透明管型1~2個(gè)/HP,ALB25g/L,用潑尼松60mg/d,1周后病情未好轉(zhuǎn),尿蛋白++++。此時(shí)應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施()

A.加用環(huán)磷酰胺
B.加大潑尼松劑量
C.繼續(xù)用原劑量潑尼松1個(gè)月
D.加用吲哚美辛(消炎痛)
E.改用潘生丁