問(wèn)答題女,15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī):尿蛋白5.0g/dl,24小時(shí)尿蛋白定量6.2g,血壓130/80mmHg.腎功能正常,雙腎B超無(wú)異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報(bào)告為微小病變型,使用潑尼松40mg/d后2周,體征和尿蛋未改善,應(yīng)采取什么措施?

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微小病變性腎病的主要臨床特點(diǎn)是好發(fā)于兒童,大量蛋白尿,對(duì)激素治療敏感,復(fù)發(fā)率很高,占60%

題型:判斷題

根據(jù)對(duì)激素的敏感程度將腎病綜合征分為激素敏感型,激素依賴型,激素抵抗型

題型:判斷題

首先考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

原發(fā)性腎病綜合征激素治療的原則是起始足量,緩慢減量,維持時(shí)間要長(zhǎng)

題型:判斷題

腎病綜合征“激素敏感型”()腎病綜合征“激素依賴型”()腎病綜合征“激素抵抗型”()

題型:配伍題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

哪項(xiàng)治療最合理()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

新月體

題型:名詞解釋

男性,14歲。眼瞼下肢水腫,尿少1周入院。過(guò)去病史無(wú)特殊。陽(yáng)性體征:眼瞼、球結(jié)膜及下肢水腫,腹水征(+)。尿檢示顆粒管型,尿蛋白3.0g/dl,腹水細(xì)菌培養(yǎng)陰性,血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L,肝功能正常。于是用潑尼松40mg/d治療,同時(shí)臥床休息3周,水腫及蛋白尿未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。而改用環(huán)磷酰胺200mg/d治療共6周,仍有蛋白尿。(1)臨床初步診斷是什么?(2)為了診斷和治療還需做哪些檢查(除腎活檢外)?(3)以上處理是否正確?

題型:?jiǎn)柎痤}

如做腎穿,最可能的病理類(lèi)型為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題