男性,26歲。蛋白尿、水腫、血壓增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超雙腎縮小。近2周有惡心、嘔吐,查血壓188/105mmHg。
本例腎功能不全最可能的病因是()
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性間質性腎炎
D.多囊腎
E.腎結核
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男性,26歲。蛋白尿、水腫、血壓增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超雙腎縮小。近2周有惡心、嘔吐,查血壓188/105mmHg。
下列哪項檢查是最不必要的()
A.血紅蛋白測定
B.復查BUN和Cr
C.血電解質測定
D.心電圖檢查
E.靜脈腎盂造影
男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細小濕啰音?;灒耗蛞簷z查蛋白(++),紅細胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
通過治療病情好轉,預計患者恢復得最慢的是()
A.腎血流量
B.腎小球濾過率
C.腎小管分泌功能
D.腎小管濃縮功能
E.高鉀血癥
男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細小濕啰音。化驗:尿液檢查蛋白(++),紅細胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
此時應予以的最佳排鉀措施是()
A.透析治療
B.使用堿劑
C.使用利尿劑
D.使用鈣鹽
E.使用胰島素和葡萄糖
男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細小濕啰音?;灒耗蛞簷z查蛋白(++),紅細胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
本例最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急進性腎炎
C.急進性高血壓
D.急性腎炎伴急性腎衰竭
E.慢性腎炎尿毒癥
女性,30歲。因宮外孕休克入院手術治療。體檢:面色蒼白,出冷汗,心率140次/分,血壓60/40mmHg,經(jīng)充分準備后進行手術。手術后24h尿量降為每日300ml,血壓已恢復正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。
本例最佳治療方案是()
A.限制水攝入
B.使用大劑量利尿劑
C.使用甘露醇
D.透析療法
E.使用擴血管藥物
最新試題
急性腎衰竭時,腎內血流量減少最明顯的部位是_____。
臨床上常用血__和血____濃度作為判定氮質血癥的指標。
住院1天余,癥狀無改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。應選下列哪項治療最佳()
試述急性腎衰竭的血液凈化指征。
每天尿量少于500ml稱為少尿
此時控制血壓最好藥物是()
男,24歲。咽痛、發(fā)熱1周后出現(xiàn)全程無痛肉眼血尿。熱退后尿常規(guī):顯微鏡下紅細胞++/HP,尿蛋白++++。眼瞼輕度水腫。血壓150/90mmHg。問題:(1)臨床診斷上應考慮哪些疾病?(2)需進一步做哪些檢查?
決定是否需要緊急透析最重要的指征是()
每天尿量少于100ml稱為無尿
男性,65歲。咳嗽、高熱(右肺炎)后2周出現(xiàn)面部及下肢水腫,尿褐色,泡沫多,血壓165/97mmHg。尿蛋白+++,顯微鏡下尿紅細胞3+~4+/HP。經(jīng)中藥治療1月余,食欲減退,面色蒼白,查血肌酐400μmol/L,血紅蛋白78g/L。(1)臨床上要鑒別哪些疾病,應進一步做哪些檢查?(2)如果此病例,腎活檢為系膜增生,腎小囊內細胞性新月體形成達55%,應如何處理?