患者男性,75歲,非胰島素依賴型糖尿病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心,嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血時(shí)5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除術(shù)
下列哪項(xiàng)糾正貧血措施最得當(dāng)()
A.輸注全血
B.輸注紅細(xì)胞
C.促紅細(xì)胞生成素
D.促細(xì)胞生成素+鐵劑
E.促細(xì)胞生成素+葉酸
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患者男性,75歲,非胰島素依賴型糖尿病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心,嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血時(shí)5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除術(shù)
本例病人最佳治療措施是()
A.血液灌流
B.血液濾過
C.血液透析
D.腹膜透析
E.腎與胰島聯(lián)合移植
患者男性,75歲,非胰島素依賴型糖尿病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心,嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血時(shí)5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除術(shù)
該患者的腎功能目前為()
A.腎儲備能力下降期
B.氮質(zhì)血癥期
C.腎衰竭期
D.尿毒癥期
E.腎衰竭代償期
女,28歲,雙下肢及面部水腫1周,伴關(guān)節(jié)痛,有時(shí)發(fā)熱(38℃)。查:血壓120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3個(gè)/HP,顆粒管型2~3個(gè)/HP。
如病人抽血測得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血鉀5.4mmol/L,血鈉143mmol/L。下述治療哪項(xiàng)最合理()
A.立即做血液透析
B.先做腹膜透析
C.暫不做透析,先針對原發(fā)病治療
D.暫給予中藥治療
E.做腎移植
女,28歲,雙下肢及面部水腫1周,伴關(guān)節(jié)痛,有時(shí)發(fā)熱(38℃)。查:血壓120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3個(gè)/HP,顆粒管型2~3個(gè)/HP。
病人抽血檢查COCP為12.3mmol/L。應(yīng)給予下述哪項(xiàng)處理最適當(dāng)()
A.應(yīng)加用碳酸氫鈉每天4~8g,分2~4次口服
B.靜脈補(bǔ)堿
C.結(jié)腸透析
D.口服透析粉
E.靜脈注射速尿
女,28歲,雙下肢及面部水腫1周,伴關(guān)節(jié)痛,有時(shí)發(fā)熱(38℃)。查:血壓120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3個(gè)/HP,顆粒管型2~3個(gè)/HP。
上例病人在住院過程中發(fā)現(xiàn)血漿自蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3補(bǔ)體明顯降低.還應(yīng)考慮做下列哪項(xiàng)檢查()
A.做24小時(shí)尿蛋白定量
B.抽血測肝功能
C.抽血測AKP、AFP
D.抽血測ENA、ANA、ds-DNA
E.抽血測抗“O'、ESR
最新試題
女性,20歲。尿毒癥患者,已行規(guī)律性血透治療半年,每周血透2次,每次透析5小時(shí),因腎性高血壓服用卡托普利25mg,一日3次。近月來尿量每天僅100ml,1周來吃橙子、香蕉較多,今晨感口唇及兩手麻木感。(1)應(yīng)做哪種檢查,診斷什么?(2)應(yīng)何種緊急處理?
尿毒癥的病人酸中毒時(shí)陰離子間隙正常
慢性腎衰患者的輸血指征為血紅蛋白小于80g/L
慢性腎衰患者的蛋白質(zhì)飲食為優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
如何定義慢性腎衰竭?如何對慢性腎衰竭進(jìn)行分期?
少尿型急性腎衰竭的發(fā)病過程可以分為_______、______和______三期。
我國慢性腎衰的病因最常見的病因?yàn)樵l(fā)性慢性腎炎
慢性腎功能衰竭的臨床過程可分為________、_________、________和_______四個(gè)階段。
腎臟分泌的血管活性激素與非血管活性激素有哪些?
簡述腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制。