單項(xiàng)選擇題

男性,42歲,兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解。3個(gè)月前關(guān)節(jié)腫痛加重,并間斷發(fā)熱,體溫37~38℃,伴乏力、氣短,咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕壓痛(+),活動(dòng)受限,右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直,伸面有一個(gè)1cm×1cm皮下結(jié)節(jié),胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液,左側(cè)胸腔少量積液,下肺紋理略粗,ESR78mm/h,CRP增高,RF高滴度陽(yáng)性,ANA陰性。

關(guān)于胸腔積液的性質(zhì)下列選項(xiàng)中最可能的是()

A.為漏出液
B.CEA含量很高
C.為血性胸腔積液
D.ADA含量高
E.葡萄糖含量很低


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下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物治療正確的是()

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風(fēng)濕性疾病

題型:名詞解釋

患者:女性,28歲,未婚。雙手掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)疼痛伴月經(jīng)量增多2年。曾在外院查RF(+),擬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,治療效果不佳。查體:面色蒼白,水腫,淺表淋巴結(jié)不腫大,心肺(-),肝脾(-)。雙手小關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)障礙,無(wú)畸形,指端可見(jiàn)紅斑,WBC3.2×10/L,Hb6.5g/LPLT54×10/L,網(wǎng)織紅10%,尿常規(guī)RBC5~8/HP,Pro(++),手X線片未見(jiàn)異常。最可能的診斷是什么()患者,男性,42歲。雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛伴晨僵3個(gè)月,RF(+),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X線片示骨質(zhì)疏松。診斷是()

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