某女,26歲,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反應(yīng),尿HCG陽性。于妊娠17周時感覺胎動。B超顯示單胎,頭位,見心管搏動?,F(xiàn)為妊娠26周。近2周來自覺胎動消失,腹部不再增大而來院就診。檢查:宮底平臍,未聞及胎心,B超檢查未見胎心搏動和胎動。
實驗室檢查正常,此時首選的治療方法應(yīng)是()
A.中期妊娠引產(chǎn)
B.雌激素+刮宮
C.雌激素+刮宮+抗感染
D.鉗刮+抗感染
E.肌注縮宮素
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某女,26歲,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反應(yīng),尿HCG陽性。于妊娠17周時感覺胎動。B超顯示單胎,頭位,見心管搏動?,F(xiàn)為妊娠26周。近2周來自覺胎動消失,腹部不再增大而來院就診。檢查:宮底平臍,未聞及胎心,B超檢查未見胎心搏動和胎動。
最需要的實驗室檢查是()
A.血常規(guī)
B.血脂
C.腎功能
D.肝功能
E.凝血功能檢查
某女,26歲,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反應(yīng),尿HCG陽性。于妊娠17周時感覺胎動。B超顯示單胎,頭位,見心管搏動?,F(xiàn)為妊娠26周。近2周來自覺胎動消失,腹部不再增大而來院就診。檢查:宮底平臍,未聞及胎心,B超檢查未見胎心搏動和胎動。
臨床診斷是()
A.過期流產(chǎn)
B.晚期流產(chǎn)
C.死產(chǎn)
D.死胎
E.稽留流產(chǎn)
某女,30歲,生育史:0-0-0-0,停經(jīng)11周陰道少量出血1周,診斷流產(chǎn)可能,要求安胎入院。入院檢查:陰道少量出血,宮頸管有色紅、質(zhì)軟的3cm×0.8cm贅生物,易出血,宮體與停經(jīng)周數(shù)相符,無壓痛,附件(-)。
最適當?shù)奶幚?)
A.無需特殊處理
B.妊娠3個月后行宮頸贅生物摘除
C.立即行宮頸贅生物摘除
D.安胎治療
E.應(yīng)用止血藥
某女,30歲,生育史:0-0-0-0,停經(jīng)11周陰道少量出血1周,診斷流產(chǎn)可能,要求安胎入院。入院檢查:陰道少量出血,宮頸管有色紅、質(zhì)軟的3cm×0.8cm贅生物,易出血,宮體與停經(jīng)周數(shù)相符,無壓痛,附件(-)。
最可能的診斷是()
A.早孕合并子宮頸息肉
B.難免流產(chǎn)合并宮頸肌瘤
C.先兆流產(chǎn)合并子宮頸息肉
D.早孕合并宮頸肌瘤
E.不全流產(chǎn)
經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道多量流血5小時入院。查血壓90/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底劍突2指,臀先露,胎心94次/分。
最恰當?shù)奶幚硎?)
A.期待療法
B.外倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.人工破膜
D.立即剖宮產(chǎn)
E.藥物引產(chǎn)
經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道多量流血5小時入院。查血壓90/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底劍突2指,臀先露,胎心94次/分。
最可能的診斷是()
A.先兆臨產(chǎn)
B.正常產(chǎn)程
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.晚期流產(chǎn)
某女,26歲,生育史:0-0-0-0,停經(jīng)11周,陰道少量流血10天,3天前陰道流血增多,下腹陣痛,伴有胎盤組織排出。昨起發(fā)熱,今體溫38.5℃,血壓75/60mmHg,心率122次/分,神萎。陰道檢查:外陰有多量流血,宮口開,容1指,子宮口處可觸及胎盤組織,子宮大小與妊娠月份相符,壓痛(++),附件稍增厚伴有壓痛,腹軟,無壓痛及反跳痛;血紅蛋白70g/L,白細胞16×10/L,中性粒細胞0.90。
治療上在抗感染、抗休克的同時最恰當?shù)奶幚頌?)
A.立即刮宮
B.體溫正常后再刮宮
C.立即肌內(nèi)注射縮宮素
D.縮宮素靜脈滴注
E.立即鉗出殘留胎盤組織
某女,26歲,生育史:0-0-0-0,停經(jīng)11周,陰道少量流血10天,3天前陰道流血增多,下腹陣痛,伴有胎盤組織排出。昨起發(fā)熱,今體溫38.5℃,血壓75/60mmHg,心率122次/分,神萎。陰道檢查:外陰有多量流血,宮口開,容1指,子宮口處可觸及胎盤組織,子宮大小與妊娠月份相符,壓痛(++),附件稍增厚伴有壓痛,腹軟,無壓痛及反跳痛;血紅蛋白70g/L,白細胞16×10/L,中性粒細胞0.90。
臨床診斷是()
A.不完全性流產(chǎn)伴感染
B.難免流產(chǎn)伴感染
C.稽留流產(chǎn)伴感染
D.難免流產(chǎn)
E.完全性流產(chǎn)伴感染
某女,28歲,GP,38周妊娠,因血壓150/100mmHg,收入院。檢查:無頭昏、眼花等自覺癥狀,下肢水腫(+),蛋白尿(+),宮高32cm,腹圍90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估計胎兒體重為2600g,子宮敏感性高。
患者經(jīng)2周治療后,病情仍未見好轉(zhuǎn),血壓>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水腫、頭痛、頭暈、視物不清,并于今晨抽搐且昏迷。該患者護理措施中錯誤的是()
A.嚴密監(jiān)測生命體征及尿量
B.流質(zhì)飲食
C.專人護理
D.保持呼吸道通暢
E.注意安全,防止受傷
某女,28歲,GP,38周妊娠,因血壓150/100mmHg,收入院。檢查:無頭昏、眼花等自覺癥狀,下肢水腫(+),蛋白尿(+),宮高32cm,腹圍90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估計胎兒體重為2600g,子宮敏感性高。
治療過程中首選藥物是()
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硫酸鎂
D.甘露醇
E.地西泮