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單項(xiàng)選擇題

某女，初產(chǎn)婦，經(jīng)陰道分娩一胎兒后，陰道一陣鮮紅流血，胎盤娩出完整，陰道持續(xù)少量流鮮紅血，約200ml。檢查：子宮底臍下2指，輪廓清：血壓130/90mmHg。

首先考慮可能的原因()

A．陰道、宮頸裂傷
B．DIC
C．子宮頸水腫
D．胎膜殘留
E．子宮收縮乏力

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1.單項(xiàng)選擇題 某女，第一胎，孕38周，雙胎。第一胎兒為臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產(chǎn)后25分鐘突然陰道出血250ml，胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時(shí)再次出血伴休克，最有效的治療是輸入()

A．新鮮血
B．羥乙基淀粉(706代血漿)
C．麻黃素+10%葡萄糖液
D．縮宮素+10%葡萄糖液
E．復(fù)方氯化鈉注射液(林格氏液)

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2.單項(xiàng)選擇題 某女，第一胎，孕38周，雙胎。第一胎兒為臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產(chǎn)后25分鐘突然陰道出血250ml，胎盤尚無剝離跡象。
預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血，最常用的方法是()

A．按壓宮底
B．單手按摩子宮
C．宮腔填塞紗布
D．第二胎兒前肩娩出時(shí)，靜脈應(yīng)用縮宮素
E．胎兒娩出時(shí)立即腹部放置砂袋

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3.單項(xiàng)選擇題 某女，第一胎，孕38周，雙胎。第一胎兒為臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產(chǎn)后25分鐘突然陰道出血250ml，胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是()

A．觀察胎盤剝離跡象，按摩子宮并拉出胎盤
B．手取胎盤
C．牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出
D．檢查軟產(chǎn)道，排除損傷
E．肌注縮宮素

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4.單項(xiàng)選擇題 某女士，初產(chǎn)婦，妊娠40周。產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí)，宮頸擴(kuò)張4cm，肌注縮宮素10u，宮縮持續(xù)不緩解，胎心96次/分，恥骨聯(lián)合上有壓痛，腹部有一環(huán)狀凹陷。
最佳處理方法是()

A．立即停用縮宮素，并行剖宮產(chǎn)術(shù)
B．保暖并給予抗生素
C．立即給予鎮(zhèn)靜劑
D．加壓給氧
E．靜脈開放

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5.單項(xiàng)選擇題 某女士，初產(chǎn)婦，妊娠40周。產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí)，宮頸擴(kuò)張4cm，肌注縮宮素10u，宮縮持續(xù)不緩解，胎心96次/分，恥骨聯(lián)合上有壓痛，腹部有一環(huán)狀凹陷。
入院檢查時(shí)，最有早期診斷意義的癥狀與體征是()

A．宮縮持續(xù)不緩解疼痛難忍
B．胎心96次/分
C．腹部有一環(huán)狀凹陷
D．恥骨聯(lián)合上有壓痛
E．宮頸擴(kuò)張4cm

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