單項(xiàng)選擇題

某女,生育史:0-0-0-0,第一胎,孕38周。今晨突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛來院。檢查:宮頸擴(kuò)張3cm,于當(dāng)日下午4點(diǎn)娩出一4000g男嬰,即發(fā)生陰道出血500ml,色鮮紅,持續(xù)不斷,無凝塊。15分鐘后胎盤娩出,胎盤、胎膜完整,檢查宮體硬,宮底平臍。

目前最主要的止血措施是()

A.立即逐層縫合軟產(chǎn)道
B.腹部一陰道雙手按摩子宮法
C.肌注縮宮素
D.陰道填塞紗布局部止血
E.腹部即刻放置砂袋壓迫止血


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2.單項(xiàng)選擇題

某女,44歲,GP,宮內(nèi)孕40周,破膜24小時(shí),胎兒手脫出陰道口來院急診。檢查:產(chǎn)婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸加快,胎心160次/分。

最佳處理方法是()

A.立即給予鎮(zhèn)靜劑
B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.及時(shí)輸液輸血
D.乙醚麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.立即給予抗生素

3.單項(xiàng)選擇題

某女,44歲,GP,宮內(nèi)孕40周,破膜24小時(shí),胎兒手脫出陰道口來院急診。檢查:產(chǎn)婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸加快,胎心160次/分。

該產(chǎn)婦,最有早期診斷意義的癥狀與體征是()

A.臍下病理性縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升
B.可見陰道內(nèi)少量鮮血流出
C.子宮輪廓不清,胎體沒有捫及
D.肉眼血尿
E.產(chǎn)婦疼痛難忍,呼叫

6.單項(xiàng)選擇題

某女,26歲。第一胎,孕39+3周,順產(chǎn)分娩一男嬰,體重3000g,胎兒娩出后隨即陰道大量流血伴有血塊。

下列哪一項(xiàng)處理最恰當(dāng)()

A.立即靜脈輸入10%葡萄糖注射液
B.檢測凝血功能并注射止血劑
C.立即設(shè)法使胎盤娩出,并注射宮縮劑
D.立即陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷并行修補(bǔ)術(shù)
E.抽血做交叉配血試驗(yàn),準(zhǔn)備輸血

10.單項(xiàng)選擇題

急診室抬來25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.

檢查,胎心144次/分且規(guī)則,宮縮5分鐘一次,持續(xù)40秒,收入院.處理原則應(yīng)是()

A.送回胎手,并行臀高頭低位
B.待宮口開全,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.行外倒轉(zhuǎn)術(shù),轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.等待自然分娩