某女,生育史:0-0-0-0,第一胎,孕38周。今晨突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛來院。檢查:宮頸擴張3cm,于當日下午4點娩出一4000g男嬰,即發(fā)生陰道出血500ml,色鮮紅,持續(xù)不斷,無凝塊。15分鐘后胎盤娩出,胎盤、胎膜完整,檢查宮體硬,宮底平臍。
目前最主要的止血措施是()
A.立即逐層縫合軟產道
B.腹部一陰道雙手按摩子宮法
C.肌注縮宮素
D.陰道填塞紗布局部止血
E.腹部即刻放置砂袋壓迫止血
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某女,生育史:0-0-0-0,第一胎,孕38周。今晨突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛來院。檢查:宮頸擴張3cm,于當日下午4點娩出一4000g男嬰,即發(fā)生陰道出血500ml,色鮮紅,持續(xù)不斷,無凝塊。15分鐘后胎盤娩出,胎盤、胎膜完整,檢查宮體硬,宮底平臍。
該產婦產后出血最可能的原因是()
A.胎兒過大,宮縮乏力
B.彌散性血管內凝血
C.胎盤滯留
D.軟產道撕裂
E.胎盤早剝
某女,44歲,GP,宮內孕40周,破膜24小時,胎兒手脫出陰道口來院急診。檢查:產婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸加快,胎心160次/分。
最佳處理方法是()
A.立即給予鎮(zhèn)靜劑
B.立即行剖宮產術
C.及時輸液輸血
D.乙醚麻醉下行內倒轉術
E.立即給予抗生素
某女,44歲,GP,宮內孕40周,破膜24小時,胎兒手脫出陰道口來院急診。檢查:產婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸加快,胎心160次/分。
該產婦,最有早期診斷意義的癥狀與體征是()
A.臍下病理性縮復環(huán)隨宮縮上升
B.可見陰道內少量鮮血流出
C.子宮輪廓不清,胎體沒有捫及
D.肉眼血尿
E.產婦疼痛難忍,呼叫
某女,44歲,GP,宮內孕40周,破膜24小時,胎兒手脫出陰道口來院急診。檢查:產婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸加快,胎心160次/分。
此時應首先考慮的臨床診斷是()
A.胎膜早破
B.子宮下段破裂
C.子宮不完全破裂
D.先兆子宮破裂
E.完全性子宮破裂
某女,26歲。第一胎,孕39+3周,順產分娩一男嬰,體重3000g,胎兒娩出后隨即陰道大量流血伴有血塊。
對于該產婦,應立即協(xié)助醫(yī)生采取的護理措施是()
A.按摩子宮同時注射縮宮素
B.給予抗凝藥物
C.刮宮
D.徒手剝離胎盤
E.縫合軟產道