患者,女性,50歲,車禍后4小時(shí),全身多處骨折,查體:血壓80/60mmHg,脈搏125次/分,呼吸30次/分,經(jīng)補(bǔ)液輸血后,病人血壓、中心靜脈壓均不升高。
進(jìn)一步治療應(yīng)()
A.加大縮血管藥劑量
B.強(qiáng)心
C.利尿
D.?dāng)U血管
E.繼續(xù)快速補(bǔ)液
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患者,女性,50歲,車禍后4小時(shí),全身多處骨折,查體:血壓80/60mmHg,脈搏125次/分,呼吸30次/分,經(jīng)補(bǔ)液輸血后,病人血壓、中心靜脈壓均不升高。
可能的原因是()
A.補(bǔ)液過(guò)多
B.補(bǔ)液不足
C.急性腎衰
D.心力衰竭
E.升壓藥無(wú)效
男,30歲,2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
為明確診斷,首先要做的檢查是()
A.急查血常規(guī)
B.腹部B超
C.胸、腹部CT
D.腹部穿刺
E.胸、腹部X線攝片
男,30歲,2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比()
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%
男,30歲,2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
此時(shí)最緊急的治療措施是()
A.急送手術(shù)室剖腹探查
B.立即應(yīng)用止血藥物
C.立即應(yīng)用升壓藥
D.迅速擴(kuò)充血容量,盡早手術(shù)止血
E.快速糾正酸中毒
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
B超檢查發(fā)現(xiàn)病人膽總管擴(kuò)張,膽總管下端結(jié)石梗阻,當(dāng)時(shí)除抗休克外,應(yīng)該對(duì)病人采取以下哪項(xiàng)措施更穩(wěn)妥()
A.B超引導(dǎo)下穿刺引流
B.更換抗菌藥物
C.等血壓平穩(wěn)后再行手術(shù)
D.急診外科手術(shù)
E.繼續(xù)保守治療
最新試題
休克的特殊監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括()
低血容量性休克常因大量出血或體液丟失,或體液積存于____,導(dǎo)致____降低引起。
運(yùn)用多巴胺抗休克時(shí)主要取強(qiáng)心和擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用,宜采用大劑量。()
中心靜脈壓低于5cmHO表示心功能不全,中心靜脈壓高于10cmHO表示血容量不足。()
常用脈率/收縮壓計(jì)算休克指數(shù),指數(shù)為>1.0為嚴(yán)重休克。()
通常認(rèn)為收縮壓_____mmHg,脈壓_____mmHg是休克存在的表現(xiàn)。尿量_____ml/h,尿比重____者表明仍存在腎血管收縮和供血量不足;血壓正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有____可能。當(dāng)尿量維持在_____ml/h以上時(shí),則休克已糾正。
感染性休克應(yīng)用皮質(zhì)激素的作用是()
CVP0.49kPa(5cmHO)時(shí),表示____,高于1.47kPa(15cmHO)時(shí)提示____。
感染性休克的治療原則是:在休克未糾正以前,應(yīng)著重治療____,同時(shí)治療____;在休克糾正后,則應(yīng)著重治療____。
____及____是各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)。