男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
全身應用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()
A.新鮮中段尿直接鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
E.壞死組織冷凍切片檢查
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男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
雙上肢環(huán)形Ⅲ°燒傷,清創(chuàng)后應及時采取的處理是()
A.患肢抬高防水腫
B.紅外線照射暴露
C.外涂1%SD-AG混懸液包扎
D.1%SD-AG冷霜外涂包扎
E.焦痂切開減壓
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
如果患者合并呼吸困難,應考慮的處理是()
A.給氧
B.輸血
C.氣管切開
D.輸入代血漿
E.廣譜抗生素治療
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
休克期判斷輸液量是否得當?shù)暮唵吻矣行У闹笜耸?)
A.神志
B.呼吸
C.脈搏
D.血壓
E.尿量
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
該患者燒傷指數(shù)為()
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
該患者在休克復蘇中,發(fā)現(xiàn)尿少時,首先應做以下檢查()
A.尿常規(guī),有無血紅蛋白和肌紅蛋白
B.測血常規(guī)和紅細胞比容
C.測血/尿肌酐
D.測血/尿鈉
E.檢查導尿管位置是否適當,有無過深、扭曲、過淺等情況
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
患者第二個24小時的輸液總量是()
A.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B.第一個24小時實際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
D.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1∶1(另加葡萄糖溶液2000ml)
E.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如果在第一天休克復蘇過程中,患者煩躁、口渴,尿量20ml/小時,脈搏增加至150次/分,臨床進一步處理是()
A.口服飲料解渴
B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法
C.加快輸液速率
D.吸氧
E.加用廣譜抗生素
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如果該患者體重為75kg,按國內(nèi)常用公式計算,該患者第一個24小時輸液總量(包括2000ml水分在內(nèi))應是()
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如該患者被送至當?shù)蒯t(yī)院時出現(xiàn)胸悶、氣急,血氧飽和度下降,當時的最佳處理是()
A.即刻應用糖皮質(zhì)激素
B.即刻霧化吸入
C.氣管切開
D.應用利尿劑
E.高壓氧
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如該患者用汽車送至醫(yī)院需1小時,在患者在送至醫(yī)院前應注意()
A.口服大量開水以補充液體量
B.盡量保持頭高腳低位以減輕頸部水腫
C.不必急于建立靜脈通道
D.應特別注意鎮(zhèn)靜和止痛
E.首先應留置導尿管及胃管
最新試題
簡要回答補液治療的注意事項?
燒傷休克復蘇常用的膠體液有()
燒傷休克的臨床表現(xiàn)有哪些?
燒傷休克期,患者口渴明顯,可予飲用大量白開水。()
CO與Hb的親和力要比O與Hb的親和力大()
簡述燒傷的治療原則。
液體復蘇時,要嚴格按照公式補液。()
男,45歲(體重50kg),兩小時前被火焰燒傷。未經(jīng)處理,急救車長途送來住院。入院時,煩躁不安、高度口渴、呼吸急促、聲音嘶啞、咳出炭沫痰。體檢:燒傷遍布面頸、四肢,初估燒傷總面積為60%,均為Ⅲ度燒傷。左下肢為環(huán)形燒傷,觸之張力大,肢端循環(huán)差。請作出初步診斷,簡述入院后處理程序及傷后第一個24小時的輸液方案。
簡述凍傷的急救措施。
試述防治燒傷早期低血容量休克的補液方法?