男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
創(chuàng)面切痂時,發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()
A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲
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男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
全身應(yīng)用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()
A.新鮮中段尿直接鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
E.壞死組織冷凍切片檢查
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
雙上肢環(huán)形Ⅲ°燒傷,清創(chuàng)后應(yīng)及時采取的處理是()
A.患肢抬高防水腫
B.紅外線照射暴露
C.外涂1%SD-AG混懸液包扎
D.1%SD-AG冷霜外涂包扎
E.焦痂切開減壓
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
如果患者合并呼吸困難,應(yīng)考慮的處理是()
A.給氧
B.輸血
C.氣管切開
D.輸入代血漿
E.廣譜抗生素治療
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
休克期判斷輸液量是否得當(dāng)?shù)暮唵吻矣行У闹笜?biāo)是()
A.神志
B.呼吸
C.脈搏
D.血壓
E.尿量
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
該患者燒傷指數(shù)為()
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
該患者在休克復(fù)蘇中,發(fā)現(xiàn)尿少時,首先應(yīng)做以下檢查()
A.尿常規(guī),有無血紅蛋白和肌紅蛋白
B.測血常規(guī)和紅細胞比容
C.測血/尿肌酐
D.測血/尿鈉
E.檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng),有無過深、扭曲、過淺等情況
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
患者第二個24小時的輸液總量是()
A.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B.第一個24小時實際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
D.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1∶1(另加葡萄糖溶液2000ml)
E.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如果在第一天休克復(fù)蘇過程中,患者煩躁、口渴,尿量20ml/小時,脈搏增加至150次/分,臨床進一步處理是()
A.口服飲料解渴
B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法
C.加快輸液速率
D.吸氧
E.加用廣譜抗生素
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如果該患者體重為75kg,按國內(nèi)常用公式計算,該患者第一個24小時輸液總量(包括2000ml水分在內(nèi))應(yīng)是()
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時出現(xiàn)胸悶、氣急,血氧飽和度下降,當(dāng)時的最佳處理是()
A.即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B.即刻霧化吸入
C.氣管切開
D.應(yīng)用利尿劑
E.高壓氧
最新試題
CO與Hb的親和力要比O與Hb的親和力大()
男,45歲(體重50kg),兩小時前被火焰燒傷。未經(jīng)處理,急救車長途送來住院。入院時,煩躁不安、高度口渴、呼吸急促、聲音嘶啞、咳出炭沫痰。體檢:燒傷遍布面頸、四肢,初估燒傷總面積為60%,均為Ⅲ度燒傷。左下肢為環(huán)形燒傷,觸之張力大,肢端循環(huán)差。請作出初步診斷,簡述入院后處理程序及傷后第一個24小時的輸液方案。
臨床應(yīng)用5%NaHCO,哪一項是錯誤的()
液體復(fù)蘇時,要嚴(yán)格按照公式補液。()
大面積燒傷病人第1個8小時,晶、膠體輸入量為(不包括基礎(chǔ)需水量)()
成人體重為50kg,淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷面積達40%,傷后第一個24小時應(yīng)補晶體液和膠體液各多少?
組織燒傷后的立即反應(yīng)是體液滲出,一般要持續(xù)___小時,以傷后____小時最為急,在___小時達高峰,隨后逐漸減緩,至傷后___小時漸趨恢復(fù)。
燒傷休克期,患者口渴明顯,可予飲用大量白開水。()
燒傷病人,體重50kg,燒傷面積:Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式計算,傷后第1天的前8小時內(nèi)應(yīng)補晶體和膠體液為()
燒傷回收期()出現(xiàn)血紅蛋白尿()代謝性酸中毒宜用()