患者,男,60歲。腎功能衰竭2年。手術(shù)切除患腎,巨檢腎臟明顯增大,切面如圖所示,下列說法錯(cuò)誤的是()
A.腎結(jié)石、腫瘤、炎癥均可引起該病
B.其發(fā)生于急性完全性尿路梗阻
C.嚴(yán)重時(shí)該腎功能可完全喪失
D.輸尿管梗阻可引起該病
E.輕度的該疾病可出現(xiàn)于正常的妊娠期間
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男,10歲,因腎功能衰竭死亡,尸檢示雙腎腫大,肝、脾腫大伴中度門靜脈周圍纖維增殖,如圖所示。切面可見彌漫的帽針頭到綠豆大的小囊腔,并有放射狀囊性擴(kuò)張的管狀囊腔。該疾病最可能的診斷是()
A.孤立性腎囊腫
B.腎積水
C.急性腎小球腎炎
D.嬰兒型先天性多囊性腎病
E.以上都不正確
女,58歲,左腰部不適3個(gè)月,曾診斷過“左腎結(jié)石”。B超示左腎區(qū)巨大囊性腫物。排泄性尿路造影示右腎正常,左腎不顯影。明確診斷后行左腎切除術(shù),患腎如圖所示,切開,見多囊,內(nèi)含淡黃色清亮液體,該患者患有()
A.左輸尿管移行部結(jié)石并左腎積水
B.左腎多囊腎
C.左腎多發(fā)性囊腫
D.左腎慢性腎小球腎炎
E.左腎積膿
死者,男性,55歲。尸解時(shí)見右腎臟表面多個(gè)囊泡,直徑1~3cm,囊內(nèi)含清亮液體,囊腫周邊腎實(shí)質(zhì)受壓,余未見異常。大體標(biāo)本如圖所示,下列診斷最有可能的是()
A.右腎結(jié)核
B.右腎細(xì)胞癌
C.右腎囊腫
D.右腎膿腫
E.以上都不對
患者女性,58歲。間斷性血尿,右側(cè)腰痛20天。尿脫落細(xì)胞檢查可見惡性腫瘤細(xì)胞。
為明確診斷,行膀胱鏡檢查,未見異常;靜脈尿路造影示右腎盂充盈缺損,考慮為腎臟惡性腫瘤,行右腎切除術(shù),患腎巨檢如圖所示,鏡檢如圖所示,請作出診斷()
A.右腎盂移行細(xì)胞癌Ⅰ級
B.右腎盂移行細(xì)胞癌Ⅱ級
C.右腎盂移行細(xì)胞癌Ⅲ級
D.右腎透明細(xì)胞癌Ⅰ級
E.右腎透明細(xì)胞癌Ⅱ級
患者女性,58歲。間斷性血尿,右側(cè)腰痛20天。尿脫落細(xì)胞檢查可見惡性腫瘤細(xì)胞。
關(guān)于該患者的初步診斷,下述錯(cuò)誤的是()
A.腎盂移形細(xì)胞癌
B.膀胱癌
C.前列腺癌
D.腎細(xì)胞癌
E.輸尿管移形細(xì)胞癌
患兒,男性,4歲。左腹腫塊1周。CT平掃示左腎區(qū)由巨大軟組織腫塊占據(jù),病灶內(nèi)密度不均,邊界清楚,增加掃描病灶不均勻強(qiáng)化??紤]為腎臟惡性腫瘤。
有關(guān)該病的敘述錯(cuò)誤的是()
A.又稱Wilms瘤
B.起源于腎內(nèi)殘留的后腎胚芽組織
C.多見于青少年,偶見于4歲以下兒童
D.其發(fā)生與WT-1基因的丟失或突變有關(guān)
E.積極綜合治療,療效較好
患兒,男性,4歲。左腹腫塊1周。CT平掃示左腎區(qū)由巨大軟組織腫塊占據(jù),病灶內(nèi)密度不均,邊界清楚,增加掃描病灶不均勻強(qiáng)化??紤]為腎臟惡性腫瘤。
行左腎切除術(shù)后送病理檢驗(yàn),其大體標(biāo)本如圖所示,病理切片如圖所示。正確的診斷為()
A.左腎母細(xì)胞瘤
B.左腎錯(cuò)構(gòu)瘤
C.左腎透明細(xì)胞癌
D.左腎顆粒細(xì)胞癌
E.左腎乳頭狀腺癌
男性,60歲。排尿困難,尿頻2年,加重20天。CT平掃示病灶位于左腎外側(cè),病灶圓形,密度均勻,增強(qiáng)掃描各期病灶呈輕度強(qiáng)化,考慮為腎癌。
腎癌的細(xì)胞類型哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.透明細(xì)胞癌
B.顆粒細(xì)胞癌
C.梭形細(xì)胞癌
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.乳頭狀癌
男性,60歲。排尿困難,尿頻2年,加重20天。CT平掃示病灶位于左腎外側(cè),病灶圓形,密度均勻,增強(qiáng)掃描各期病灶呈輕度強(qiáng)化,考慮為腎癌。
該患者行左腎切除后送病理檢驗(yàn),鏡檢如圖所示,請作出鏡下診斷()
A.左腎乳頭狀腺癌
B.左腎透明細(xì)胞癌
C.左腎透明細(xì)胞癌+顆粒細(xì)胞癌
D.左腎顆粒細(xì)胞癌
E.左腎梭形細(xì)胞癌
女,35歲,尿頻尿急半年余,有米湯樣尿史,抗炎治療未見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張,遂行右腎切除術(shù)。
該病特征性病理變化為()
A.間質(zhì)中大量慢性炎細(xì)胞浸潤
B.腎實(shí)質(zhì)干酪樣壞死,形成結(jié)核結(jié)節(jié)
C.腎單位萎縮,形成纖維球,玻璃球
D.腎單位代償性肥大,腎小管擴(kuò)張
E.透明或呈空泡狀的異型細(xì)胞片狀緊密排列
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