單項選擇題下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指證中哪項錯誤()
A.腹穿抽出不凝血液
B.腹穿抽出凝固血液
C.膈下有游離氣體
D.全身情況惡化
E.血壓有下降趨勢
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1.單項選擇題男,26歲,前胸部被撞傷處于休克狀態(tài),經(jīng)輸液治療后病情好轉(zhuǎn),X線檢查:左第10肋骨骨折,7天后又發(fā)生休克,最可能的原因是()
A.氣胸
B.胃破裂
C.橫結(jié)腸破裂
D.肝破裂
E.脾破裂
2.單項選擇題男,65歲,左下腹部挫傷30小時后入院,休克,有全腹膜炎表現(xiàn),抗休克治療后脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游離氣體及糞臭樣膿汁溢出,乙狀結(jié)腸系膜對側(cè)緣有破裂口,直徑3cm,腸壁呈暗紅色,血管搏動尚好,適宜的處理方法是()
A.穿孔修補
B.穿孔修補加腹腔引流
C.切除穿孔腸段,端端吻合加腹腔引流
D.破裂腸段外置造口加腹腔引流術(shù)
E.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
3.單項選擇題男性,36歲,上腹部被擊傷,腹痛5小時伴有嘔吐。血壓120/90mmHg,心率108次/分,體溫37.8℃,全腹脹,壓痛明顯,尤以右中腹為重,腹肌緊張,腸鳴音消失?;灒貉准毎?2×10/L。,中性粒細胞80%。最可能的診斷為()
A.腹壁挫傷
B.右腎挫裂
C.腹膜后血腫
D.肝破裂
E.腸管破裂
4.單項選擇題男,36歲,腹部撞傷4小時,當時即感持續(xù)性腹痛。體檢:血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,體溫37℃,心肺檢查正常,腹稍脹,腹中部皮膚有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌緊張,全腹壓痛,反跳痛,腹部移動性濁音,腸鳴音減弱,輔助檢查:血紅蛋白100g/L,白細胞12×10/L,腹透未見異常,腹腔穿刺未抽出液體,指出下列最關(guān)鍵的措施()
A.立即剖腹探查
B.胃腸減壓
C.攝立位腹平片
D.B超檢查
E.嚴密觀察
5.單項選擇題男,42歲,上腹部被汽車撞傷4小時,患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg,脈搏130次/分,全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張,腸鳴音減弱,應考慮為()
A.胰十二指腸破裂、腹膜炎
B.肝脾破裂
C.腹壁軟組織嚴重挫傷
D.小腸破裂、彌漫性腹膜炎
E.膽囊破裂、膽汁性腹膜炎