男性,50歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后第三天出現(xiàn)右上腹劇痛,查體:右上腹壓痛,反跳痛及肌緊張。診斷為十二指腸殘端瘺。
產(chǎn)生該并發(fā)癥的原因是()
A.胃腸減壓效果差
B.胃切除過多
C.腹腔未置引流
D.未用有效抗生素
E.胃十二指腸殘端處理有誤
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男性,50歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后第三天出現(xiàn)右上腹劇痛,查體:右上腹壓痛,反跳痛及肌緊張。診斷為十二指腸殘端瘺。
此并發(fā)癥多見于()
A.胃大彎潰瘍、胃大部切除術(shù)后
B.胃小彎潰瘍胃大部切除術(shù)后
C.胃竇潰瘍胃大部切除術(shù)后
D.胃底潰瘍胃大部切除術(shù)后
E.十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)后
女性,26歲,進食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。
如為空腹發(fā)病,最適宜的處置方式是()
A.胃腸減壓,抗炎抑酸補液治療
B.單純修補病灶
C.胃大部切除
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
女性,26歲,進食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。
目前最適宜的處置方式是()
A.胃大部切除
B.單純修補病灶
C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.胃腸減壓,抗炎抑酸補液治療
女性,26歲,進食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。
此時最有意義的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部CT
C.胃鏡檢查
D.立位腹平片
E.血常規(guī)和生化檢查
女性,26歲,進食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。
最可能的診斷是()
A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性胃腸炎
C.急性膽囊炎
D.腸蛔蟲癥
E.急性胰腺炎
最新試題
最可能的診斷是()。
恰當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/p>
該病人術(shù)后拔除胃管的指征是()。
為明確診斷,最好的檢查方法是()。
可能的診斷()。
最有診斷意義的檢查方法是()。
患者手術(shù)后10天已進流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄,形似漏斗和一細線形的漏斗尾,該患者可選擇的治療措施不包括()。
為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是()。
該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。
此例患者的首先治療方案為()。