單項(xiàng)選擇題

男性，42歲，自覺(jué)上腹不適、惡心，2小時(shí)前突然嘔出大量鮮血，內(nèi)有少許食物殘?jiān)募?，大汗，面色蒼白。查體：神清，心率110次/分，血壓80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。

最有助于明確嘔血病因的檢查是()

A．胃鏡檢查
B．腹部B超檢查
C．肝功能檢查
D．上腹部CT檢查
E．同位素心肝血流比檢查


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1.單項(xiàng)選擇題

男性，42歲，自覺(jué)上腹不適、惡心，2小時(shí)前突然嘔出大量鮮血，內(nèi)有少許食物殘?jiān)?，心悸，大汗，面色蒼白。查體：神清，心率110次/分，血壓80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。

首選治療方法是()

A．靜脈滴注垂體后葉素
B．急診行門奇靜脈斷流術(shù)
C．輸注精氨酸和支鏈氨基酸，防止肝性腦病
D．靜脈注射止吐藥防止再次嘔血
E．急診行門腔靜脈分流術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題

男性，50歲，上腹部隱痛不適一年。體重減輕約10kg，自服抑酸劑病情無(wú)明顯改善，鋇餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。

關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，哪項(xiàng)是不正確的（）

A．可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)
B．可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)
C．可血行轉(zhuǎn)移到肝臟
D．不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢
E．可種植到盆底