多項(xiàng)選擇題對(duì)排便異常的患者,責(zé)任護(hù)士應(yīng)了解患者:()

A.排便習(xí)慣、次數(shù)
B.糞便的量,顏色、性狀
C.飲食習(xí)慣、治療和檢查、用藥情況
D.有無(wú)排便費(fèi)力
E.有無(wú)便意不盡


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1.多項(xiàng)選擇題尿量異常的護(hù)理,下面正確的是:()

A.根據(jù)病情采取相應(yīng)的保護(hù)措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿墊、集尿器或留置尿管
B.記錄24h出入液量和尿比重,監(jiān)測(cè)酸堿平衡和電解質(zhì)變化,監(jiān)測(cè)體重變化
C.留置導(dǎo)尿管定時(shí)開(kāi)放,定期更換
D.根據(jù)尿量異常的情況監(jiān)測(cè)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,有無(wú)脫水、休克、水腫、心力衰竭、高血鉀或低血鉀、高血鈉或低血鈉表現(xiàn)等
E.遵醫(yī)囑補(bǔ)充水、電解質(zhì)

2.多項(xiàng)選擇題某患者行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,護(hù)士在操作前需對(duì)患者評(píng)估和觀察要點(diǎn):()

A.評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況、合作程度
B.評(píng)估輸液通路情況、穿刺點(diǎn)及其周圍皮膚狀況
C.評(píng)估管飼通路情況、輸注方式,有無(wú)誤吸風(fēng)險(xiǎn)
D.觀察營(yíng)養(yǎng)液輸注中、輸注后的反應(yīng)料
E.評(píng)估輸注液量,現(xiàn)用現(xiàn)配

3.多項(xiàng)選擇題協(xié)助患者進(jìn)食、水時(shí),護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者()

A.飲食類型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.營(yíng)養(yǎng)狀況
E.進(jìn)食情況

4.多項(xiàng)選擇題為患者實(shí)施床上洗頭操作前應(yīng)評(píng)估和觀察患者:()

A.評(píng)估患者病情、配合程度
B.評(píng)估頭發(fā)衛(wèi)生情況及頭皮狀況
C.評(píng)估操作環(huán)境
D.觀察患者在操作中、操作后有無(wú)病情變化
E.調(diào)節(jié)適宜的室溫、水溫

5.多項(xiàng)選擇題患者沐浴時(shí),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者:()

A.協(xié)助沐浴時(shí),指導(dǎo)患者使用浴室的呼叫器
B.浴室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施
C.告知患者沐浴時(shí)不應(yīng)用濕手接觸電源開(kāi)關(guān),不要反鎖浴室門
D.告知患者沐浴時(shí)預(yù)防意外跌倒和暈厥的方法
E.妊娠7個(gè)月以上孕婦不適宜盆浴