患者,男性,60歲,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周來右上腹隱痛不適,無嘔吐、發(fā)熱等病史,B超見肝臟有占位性病變,回聲不均勻,邊界不清晰。
如果一處腫瘤靠近第二肝門部及下腔靜脈、約8cm×7cm大小,另一處位于肝右后葉,直徑3cm,且合并肝硬化,則首選治療為()
A.積極手術(shù)探查
B.腫瘤射頻消融治療
C.原位肝臟移植
D.全身化療
E.肝動(dòng)脈插管化療
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患者,男性,60歲,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周來右上腹隱痛不適,無嘔吐、發(fā)熱等病史,B超見肝臟有占位性病變,回聲不均勻,邊界不清晰。
如果患者被證實(shí)患有原發(fā)性肝癌,首選的治療是()
A.肝動(dòng)脈插管化療
B.肝臟局部放療
C.無水酒精局部注射治療
D.手術(shù)切除
E.中藥及免疫治療
患者,男性,60歲,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周來右上腹隱痛不適,無嘔吐、發(fā)熱等病史,B超見肝臟有占位性病變,回聲不均勻,邊界不清晰。
此時(shí)為明確診斷,應(yīng)首選選擇下列哪種影像學(xué)檢查()
A.PET檢查
B.同位素肝血池掃描
C.經(jīng)臍靜脈肝臟造影
D.CT檢查
E.選擇性肝動(dòng)脈造影
男,52歲,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持續(xù)性悶痛,半月來疼痛明顯,食欲減退,消瘦。檢查見貧血貌,腹軟,肝肋下可及,有觸痛及結(jié)節(jié)感,血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞4.0×10/L。
如果經(jīng)檢查證實(shí)右前葉(3cm~4cm)肝癌,何種治療較為合理()
A.右肝葉切除術(shù)
B.右半肝切除術(shù)
C.右三葉切除術(shù)
D.肝動(dòng)脈栓塞化療
E.液氮冷凍療法
男,52歲,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持續(xù)性悶痛,半月來疼痛明顯,食欲減退,消瘦。檢查見貧血貌,腹軟,肝肋下可及,有觸痛及結(jié)節(jié)感,血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞4.0×10/L。
除上述檢查外,還應(yīng)做哪些檢查,對(duì)診斷較有意義()
A.γ-谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶
B.乳酸脫氫酶
C.堿性磷酸酶
D.AFP
E.包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)
男,52歲,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持續(xù)性悶痛,半月來疼痛明顯,食欲減退,消瘦。檢查見貧血貌,腹軟,肝肋下可及,有觸痛及結(jié)節(jié)感,血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞4.0×10/L。
為明確診斷首選何種檢查()
A.CT
B.選擇性肝動(dòng)脈造影
C.B超
D.同位素肝掃描
E.經(jīng)臍靜脈肝造影
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體:體溫39.4℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
如治療方案效果欠佳,病情發(fā)展后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.心包積液
B.膽道出血
C.肺部感染
D.應(yīng)激性潰瘍
E.急性腹膜炎
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體:體溫39.4℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
首選治療方案為()
A.膿腫切開引流
B.膿腫穿刺抽膿
C.肝葉切除
D.保守治療
E.選擇性動(dòng)脈插管栓塞
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體:體溫39.4℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
如確定該處為化膿性炎癥,最常見的致病菌為()
A.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
B.大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌
C.糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
D.溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
E.大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱,右上腹脹痛。查體:體溫39.8℃.右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下5cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC18×10/L。胸腹透視:右膈抬高,活動(dòng)受限。腹部B超:肝右葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
該疾病的并發(fā)癥不包括()
A.右膈下膿腫
B.幽門梗阻
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.右胸腔膿腫
E.膽道大出血
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱,右上腹脹痛。查體:體溫39.8℃.右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下5cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC18×10/L。胸腹透視:右膈抬高,活動(dòng)受限。腹部B超:肝右葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有價(jià)值()
A.血培養(yǎng)
B.肝穿刺
C.腹部CT
D.肝動(dòng)脈造影
E.肝核素掃描
最新試題
除上述檢查外,還需做哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷較有意義()。
有助于確診的檢查是()。
首先應(yīng)考慮的檢查是()。
為明確診斷,當(dāng)前應(yīng)安排的輔助檢查是()。
根據(jù)檢查結(jié)果,可明確診斷為(提示:檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn):RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L;AFP1000ng/ml;HbsAg(+),Anti-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+);ALB35.5g/L,ALT84IU/L,AST78IU/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188IU/L,GGT64IU/L。肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變,直徑約8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張;肝右葉8cm×7cm邊緣較模糊的低密度占位性病變,脾臟不大。)()
最可能的診斷為()。
應(yīng)考慮為()。
為明確診斷,應(yīng)首先考慮下面哪一項(xiàng)檢查()。
患者肝膿腫合并膈下膿腫,應(yīng)該采取的治療方法是()。
下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價(jià)值的是()。