問答題患者：女性，45歲，因反復(fù)上腹疼痛8余年、加重伴皮膚鞏膜黃染3天入院，并畏寒、發(fā)熱。幼時有嘔吐蛔蟲史。體檢：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，P130次/分，皮膚鞏膜中度感染。上腹有壓痛，反跳痛(±)，血常規(guī)示W(wǎng)BC26×10/L，N94%。試述需作哪些進一步檢查、診斷及治療原則。

最新試題

該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。

題型：多項選擇題

首選的檢查方式為（）。

題型：單項選擇題

首先應(yīng)考慮本病為（）。

題型：單項選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括（）。（提示腹部無明顯壓痛，Muphy征陰性，未觸及腫物，腸鳴音4次/min。）

題型：多項選擇題

診斷考慮的疾病是（）。（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴張，膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影，膽囊內(nèi)未見異常回聲。）

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。（）

題型：單項選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括（）。（提示患者白細胞計數(shù)正常，嗜酸性粒細胞計數(shù)升高，血淀粉酶正常，B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。）

題型：多項選擇題

為明確診斷應(yīng)重點緊急檢查的項目包括（）。（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染，腹部平坦，上腹部輕壓痛，無肌緊張或反跳痛。）

題型：多項選擇題

首先考慮的診斷是（）。

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。（）

題型：單項選擇題