單項選擇題男,46歲,酒宴飽餐后上腹疼痛、嘔吐,吐后腹痛更劇,刀割樣,肌注阿托品,痛未止,病后6小時送急診。檢查:痛苦貌,脈率124次/分,血壓80/50mmHg,腹脹,全腹肌緊張,壓痛反跳痛,以上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,右下腹穿刺得淡紅色液體。血白細胞16.2×1O9/L,中性粒細胞0.90,血清淀粉酶500U/dl(Somogyi法),血鈣1.60mmol/L。經(jīng)3小時治療觀察,病情無好轉,診斷應考慮()

A.急性出血壞死性胰腺炎
B.膽囊穿孔彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.潰瘍病穿孔彌漫性腹膜炎
E.急性絞窄性腸梗阻


你可能感興趣的試題

2.單項選擇題男,38歲,患胰島素瘤,術前腫瘤未定位,術中處理哪項不正確()

A.術中冰凍為惡性者行全胰切除
B.術中B超檢查,尋找腫瘤部位
C.術中細針穿刺,尋找腫瘤部位
D.胰腺分段切除,據(jù)血糖變化決定切斷量
E.行Whipple術式

7.單項選擇題女性,25歲,暴飲暴食后胸前區(qū)突然疼痛,伴惡心嘔吐兩天,無黃染,體溫37.9℃,脈搏95次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細胞15×10/L,血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶2560U/L,下列哪項處置正確()

A.手術療法
B.半流食,針刺療法
C.半流食,解痙,助消化藥
D.禁食,解痙止痛,腎上腺皮質(zhì)激素
E.禁食補液,抗生素注射,解痙,止痛,抑肽酶

9.單項選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.上腹疼痛
B.食欲不振和消化不良
C.消化道梗阻
D.消瘦和乏力
E.黃疸

10.單項選擇題急性胰腺炎病情嚴重的重要指標是()

A.白細胞超過12×10/L
B.血鈣<1.87mmol/L
C.血淀粉酶500U/dl(Somogyi法)
D.血糖超過8mmol/L
E.血清脂肪酶>250U/dl